La cartera sanitaria entrerriana convocó a los directores de hospitales y centros de salud de todo el territorio provincial. En la instancia de reunión e intercambio, que tuvo lugar en el Centro Cultural y de Convenciones La Vieja Usina de Paraná, desde el nivel central se repasaron los principales desafíos afrontados y las líneas de acción salientes. Además, algunos efectores de salud representativos de las realidades heterogéneas, que se presentan en los diferentes niveles y las distintas regiones sanitarias, realizaron ponencias compartiendo sus experiencias.

Con la participación de funcionarios y casi 200 referentes de los establecimientos sanitarios, la apertura de la jornada fue encabezada por la ministra de Salud, Sonia Velázquez, quien estuvo acompañada por los secretarios de Salud y de Políticas de Salud y Bienestar, Carina Reh y Guillermo Zanuttini, respectivamente.

Allí, Velázquez señaló: “Planteamos esta jornada con la intención de realizar una síntesis de lo que han sido estos seis años y medio de gestión; así que auguro una jornada de encuentro, de realizar una mirada retrospectiva de algunos tópicos, porque no vamos a poder sintetizar en tan poco tiempo todo lo que hemos hecho”. Y completó: “Pero quiero decirles que este desarrollo es la síntesis del trabajo acumulado de cada uno de ustedes, de cada una de las instituciones y de las organizaciones que han llevado adelante esta gestión”.

Seguidamente, Reh y Zanuttini hicieron un balance de gestión, repasando los principales hitos, los desafíos que fueron surgiendo en el recorrido y los avances alcanzados.

En el transcurso de la jornada se dedicó un momento especial para el recuerdo del doctor Carlos Bantar, fallecido en octubre de 2022, quien fuera director del hospital San Martín de Paraná y actor singular en la conformación del Comité de Organización de Emergencias en Salud (COES).

Asimismo, representantes del equipo de trabajo de la Subsecretaría de Prensa y Políticas de Comunicación compartieron un video institucional, en el que se recuperó –de forma sintética– el recorrido de los últimos seis años y medio de gestión. En esta línea, también compartieron la lectura de un texto narrativo de la pandemia que prologa un informe en formato de memoria retrospectiva.

En el espacio para la socialización de experiencias de los establecimientos representativos del Primer Nivel de Atención, se presentaron los casos de los centros de salud Juan Baggio de Gualeguaychú (en la persona de su director, Emiliano Zapata) y Sauce Montrull de la localidad homónima del departamento Paraná (donde se hicieron presentes el director actual, Martín Buralli, y su antecesora, Silvia Meroi).

También presentaron sus ponencias diferentes establecimientos del Segundo y Tercer Nivel. En tal sentido, compartieron sus experiencias los directores de los hospitales San Antonio (Gualeguay), Justo José de Urquiza (Concepción del Uruguay) y Castilla Mira (Viale), Gonzalo Jáuregui, Pablo Lombardi y Andrea Schmunck, respectivamente.

Además, se entregaron reconocimientos a las autoridades ministeriales con mayor trayectoria en la administración pública: la ministra de Salud, Sonia Velázquez; la secretaria de Salud, Carina Reh; el secretario de Políticas de Salud y Bienestar, Guillermo Zanuttini; el coordinador general y director de Asuntos Jurídicos, Germán Coronel; la secretaria de Gestión, Gabriela Diez; y el subsecretario de Prensa y Políticas de Salud, Hugo Remedi.

Como corolario, en la parte final del acto, la ministra hizo una semblanza de su recorrido profesional e institucional por el sector Salud; la convocatoria al cargo, la conformación del gabinete, sus inicios en la gestión y la gobernanza de la pandemia, entre otros temas.

Y ponderó: “La cosa pública exige responsabilidades, prioridades y destreza política. Agradezco profundamente el coraje y la valentía de cada uno y cada una de ustedes cuando tuvimos que definir y decidir los destinos de esta Salud en todo este tiempo”. Y agregó: “Nos dimos un trabajo sin pausa, a deshora, en silencio y en soledad. Nos debemos atesorarlo y resguardarlo para lo que viene”.

Finalmente, integrantes de la Banda de Música de la Policía de Entre Ríos brindaron una cálida y emotiva actuación.

En virtud de la sanción de la ley Nº 11.038 aprobada por la Legislatura provincial a fines de 2022, y a partir de la cual se crearon 1.095 cargos en planta permanente de la Carrera Profesional Asistencial Sanitaria, el gobierno de Entre Ríos formalizó las designaciones interinas de profesionales mediante el decreto 3827/23 con el objeto de regularizar la situación de trabajadores que se encuentran prestando servicios en efectores públicos desde hace varios años.

En tal sentido, la ministra de Salud, Sonia Velázquez, junto al director general de Recursos Humanos, Cristian Fontana, recibió a representantes de Colegios profesionales y de la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), quienes integran una mesa de trabajo conjunto, con el fin de compartir información de los alcances del decreto.

Con la vigencia de este decreto se regulariza la situación de 870 trabajadores de la salud, quedando pendientes 225 que se tramitarán de forma diferenciada conforme a diferentes particularidades en sus situaciones de revista. A partir de esta medida, se modifica el presupuesto general de la administración provincial del presente ejercicio en jurisdicción del Ministerio de Salud, mediante transferencia compensatoria de cargos conforme se discrimina en las planillas modificatorias de personal de planta permanente.

Cabe recordar que, a los fines de avanzar en la implementación de la norma, se conformó una mesa de trabajo con la participación del Ministerio de Salud, diferentes colegios profesionales; la Asociación de Entidades Profesionales Universitarias de Entre Ríos (Aepuer) y el sector salud de la Asociación de Trabajadores del Estado (ATE), quienes acompañaron durante los distintos momentos y etapas de este proceso de regularización de cargos de 1.095 profesionales de la salud. Culminado el encuentro, el delegado de ATE del Hospital Escuela de Salud Mental e integrante de la mesa de trabajo, Matías Passi, precisó: “Puntualmente hoy abordamos este decreto que establece la designación interina de 870 profesionales y que los 225 restantes quedan al resguardo y a la espera de una resolución de diferentes situaciones de incompatibilidad que se identificaron. En esta reunión pudimos ver cuáles son los mecanismos para poder dar cumplimiento a la totalidad de los profesionales”. Passi, indicó que el balance del proceso “es positivo, porque hemos podido tener un Ministerio que nos ha escuchado, que se ha hecho cargo de una problemática histórica en el sector, que presentó un proyecto y que el Gobierno de la provincia también estuvo a la altura de poder dar respuestas concretas sobre esta situación”.

En la conferencia de prensa que brindó en el Centro Provincial de Convenciones, Vizzotti destacó el trabajo �Scodo a codo⬝ que se realiza entre los equipos nacionales y la provincia.

En este sentido, destacó la entrega de �Slas primeras de 14 ambulancias que se adquirieron desde Nación y que se están distribuyendo entre las provincias⬝.

En su visita, la funcionaria recorrió el almacén de vacunas, sobre el cual recordó que �Sse había empezado a planificar antes de 2015 y ahora después de mucho tiempo está casi listo para que se empiece a utilizar en la provincia⬝.

La situación epidemiológica en el país

En relación al covid, Vizzotti destacó que �Sla situación en relación a la pandemia es diametralmente distinta.

El riesgo de desborde del sistema de salud y el aumento sostenido de internaciones en terapia quedó atrás gracias a la vacunación⬝.

En este marco destacó que ya se llevan �Smás de 113 millones de dosis aplicadas⬝. Sin embargo, aclaró que �Seso no hace que desaparezca el virus, pero logra que los casos no se traduzcan en internaciones y fallecimientos⬝.

�SPor esto, le recordamos a la población que, si tienen más de cuatro meses de recibir la última dosis, se acerquen a recibir la vacuna para minimizar el riesgo⬝, apuntó y señaló que �Ssolo un millón y medio de personas se aplicaron el tercer refuerzo⬝.

 En el Centro de Convenciones Papa Francisco de Villaguay, se desarrolló una reunión de balance y cierre de año 2022, entre autoridades del Ministerio de Salud de Entre Ríos; coordinadores departamentales; directores de hospitales (de todos los niveles); centros regionales de referencia y de los centros de atención primaria (niveles A y B).

La ministra de Salud, Sonia Velázquez, se refirió a la importancia de un encuentro presencial como oportunidad para que confluyan las voces y miradas de los equipos de salud como protagonistas de lo que pasó, del presente y lo que viene. En tal sentido, indicó: �SQueríamos hacer un actividad, encontrarnos, poder mirarnos, agradecernos y celebrar esta posibilidad de seguir gestionando y desarrollando la gobernanza sanitaria en todo el territorio provincial⬝.

Además, agregó: �SHa sido un año con muchos vaivenes que interpelaron nuestras agendas y servicios. No dejamos de hacer balances, en lo personal, institucional, pero con mayor razón en lo colectivo. Un año que cuando pensamos en el sector de salud lo hicimos con toda esta marea y colectivo que representan cada uno de hospitales y centros que conforman una red que nos distingue y singulariza en un sector que nos tiene adelante de las respuestas y demandas de la sociedad⬝.

Respecto a la situación epidemiológica, remarcó: �SEn este contexto que estamos atravesando, casi de pospandemia, la variante �micron nos sigue pisando los pasos, muy de cerca, pero estamos preparados, organizados y fortalecidos, aunque con poco descanso⬝. En este sentido, se refirió a �Sla revalorización de un Estado presente que dispone, en un complejo escenario social, económico, político e institucional, de los establecimientos de salud pública como puertas de entrada para garantizar la accesibilidad y disminuir las brechas de desigualdad, todavía existentes⬝.

Velázquez puntualizó el trabajo en red en los distintos puntos de la provincia, que ponen al complejo sector salud en agenda e hizo entrega a la directora del hospital Santa Rosa de Villaguay, Verónica Rodríguez, de la promulgación de la ley 10.038 que recibió de parte del gobernador, Gustavo Bordet, y por la cual se crean 1095 cargos para otorgar previsibilidad a profesionales de la salud que vienen desempeñando funciones en hospitales y centros de salud de la provincia.

Por su parte, la intendenta Claudia Monjo agradeció el trabajo articulado y en red de los últimos años. �SLa pandemia nos hizo aprender a trabajar en equipo y agradezco a la directora del hospital Santa Rosa por su labor. Hoy es un día de encuentro en el que se notan las ganas de trabajar, de estar todos juntos, de celebrar. Les deseo una buena jornada y sigamos trabajando para que nuestros centros de salud, tanto del municipio como de las zonas rurales, puedan trabajar en la atención primaria, la prevención y el acompañamiento⬝.

La ministra de Salud, Sonia Velázquez, mantuvo una reunión de trabajo con el director del hospital Delicia Concepción Masvernat, Mauro Dodorico. Las autoridades hicieron un repaso de la gestión que viene desarrollando el efector de Concordia y avanzaron en la planificación a futuro.

En la oportunidad, los temas de interés estuvieron centrados en recurso humano, administración, plan de obras estructurales y adquisición de equipamiento. De esta manera se establecieron lineamientos para optimizar las herramientas disponibles y mejorar la calidad en la atención.

Tras el encuentro, Velázquez manifestó: �SSe trató de una reunión de trabajo muy productiva y necesaria que nos permitió, junto al equipo de gestión del ministerio, realizar un balance en este último bimestre del año de las metas planteadas para este 2022 y la planificación de ejes de trabajo para el corto y mediano plazo⬝.

La funcionaria añadió: �SDestacando el gran trabajo que viene realizando en gestión y gobernanza el equipo directivo del hospital Masvernat, sin dudas, se ha hecho un avance importantísimo en materia sanitaria teniendo en cuenta que este efector de salud se constituye la referencia de mayor capacidad resolutiva de la Región Sanitaria II de la provincia⬝, completó.

Por su parte, Dodorico indicó: �SFue una muy buena reunión, de varias horas de trabajo, donde pudimos presentar el balance del año, de todo lo que pudimos cumplir y los objetivos pendientes; como también empezar a hablar y a trabajar hacia el próximo año, con nuevas metas, tratando mantener el impulso, las ganas y la buena proyección que venimos teniendo⬝.

El referente destacó la buena aceptación en cuanto a las propuestas planteadas: �SQuiero agradecer la intención, la voluntad y el acompañamiento del ministerio hacia la gestión que estamos llevando adelante. Que nos escuchen y nos apoyen en lo que nosotros creemos conveniente para el hospital es una parte fundamental para poder darle un ordenamiento a cada uno de los pasos que se van dando⬝.

Ejes abordados

En cuanto a los temas tratados, se abordó la situación del talento humano de la institución. En este sentido, más allá de la posibilidad de regularizar personal en algunas áreas críticas, se habló de la necesidad de poder darle un marco laboral adecuado a algunos trabajadores del hospital.

En materia de infraestructura, se repasó el proyecto para refuncionalizar un espacio de la Guardia. Cabe recordar que, desde lo edilicio, el hospital Masvernat cuenta con una guardia unificada (actualmente no cuentan con atención diferenciada para pediatría, maternidad y ginecología por un lado, y la atención de guardia general de emergencia y trauma por otro: se hace todo en la misma área) y mediante la ejecución de este proyecto, que permitiría desdoblar la atención en dos Guardias, impactaría positivamente en la atención brindada.

El tercer eje desarrollado fue equipamiento, en relación a que el avance de la tecnología médica está a la orden del día y es importante no perder terreno para continuar brindando atención médica de la mejor calidad posible.

En relación al último punto, Dodorico señaló que desde el hospital se avanzó en la tarea de cubrir la gran mayoría de las especialidades médicas (que era un déficit que tenía el efector tiempo atrás). De este modo, el director reseñó: �SHoy estamos a la altura que debemos estar en cuanto a especialidades como endocrinología, neumonología, reumatología, oncología y anatomía patológica, con las que avanzamos mucho y pudimos incorporar especialistas, pero consideramos que todavía tenemos que afianzar este proceso y dotar a esas especialidades de las herramientas necesarias para que puedan desarrollarse⬝, completó.

Presencias

Cabe destacar que también participaron de la reunión la jefa del Departamento de Enfermería, Claudia Moreno; la coordinadora de Fortalecimiento Organizacional y de Gestión de la Dirección General de Segundo y Tercer Nivel de Atención, Zoe Mohr; el director general de Administración, Leandro Agasse; y la jefa del Departamento Personal, Beatriz Brandán.

En declaraciones periodísticas, la ministra de Salud, Sonia Velázquez, hizo referencia al reciente Consejo Federal de Salud (Cofesa), del que Entre Ríos participó de manera virtual, donde las 24 jurisdicciones y la cartera sanitaria nacional consensuaron distintas estrategias en la jornada que se desarrolló durante la mañana y la tarde del lunes.

En este sentido, hizo hincapié en la propuesta de puntualizar en los casos estacionales de Covid-19 y no tanto en términos de cuarta ola, teniendo en cuenta el aumento de contagios en el marco del otoño-invierno.⬨

⬨�SA nivel país, y nuestra provincia no ha sido la excepción, el número de casos de Sars-CoV 2 en la última semana ha sido del 50 por ciento, aproximado, sobre una base de 50 casos semanales; por lo que aún no ha impactado en las internaciones y casos graves⬝, explicitó la titular de la cartera sanitaria.

En consonancia, Velázquez comparó: �SEn enero de este año, llegamos a tener más de 3.500 casos por día de la variante �micron con una demanda importantísima hacia los equipos de salud, que nos llevó a instaurar un centro de testeos para complementar la labor de los hospitales, detrás de Casa de Gobierno⬝.

No obstante, aclaró que el eventual incremento de casos tampoco se manifestó en una hospitalización mayor, alcanzando el 57 por ciento de internaciones por Covid en las unidades de terapia intensiva entrerrianas y con un posterior descenso.⬨⬨

Velázquez anticipó: �SEn los próximos días de esta semana se espera un aumento en la circulación de todos los virus respiratorios.

Por caso, las consultas en la posta respiratoria del hospital San Martín de Paraná, aumentó un 25 por ciento.

En tanto que, en las unidades de monitoreo de la provincia, durante esta semana epidemiológica, el cuadro respiratorio más frecuente de consulta es la Influenza⬝.⬨

⬨De esta manera, la titular de la cartera explicó que el Ministerio de Salud monitorea la situación en constante vigilancia; aumenta la cobertura de los refuerzos de vacunación e insiste en la importancia del uso de barbijos en lugares cerrados como barrera de protección y prevención; la ventilación de los espacios; la higiene de manos; la desinfección de las superficies de mayor contacto, entre otras medidas de cuidado.⬨

⬨Cabe aclarar que las recomendaciones ya conocidas, son fundamentales ante el descenso de la temperatura, sobre todo teniendo en cuenta que quienes presenten síntomas compatibles con virus respiratorios deben aislarse preventivamente y realizar la consulta médica necesaria ante estos casos.⬨⬨

En lo que respecta al Plan Rector de Vacunación, enfatizó que la respuesta a la jornada abierta realizada el sábado en la capital entrerriana fue significativa.

 Por otra parte, se continúan sumando las estrategias de inmunización casa por casa por zonas específicas; los turnos a quienes están en condiciones de recibir el segundo refuerzo y los operativos de lunes a viernes en: la Escuela Hogar (de 8 a 12); el hospital De la Baxada de 8 a 10 y la Clínica Escolar, de 7 a 18. Asimismo, se suman las jornadas de vacunación en diferentes barrios para todos los grupos y vacunas disponibles.⬨⬨

La ministra destacó: �SSeguimos planteando que la inmunización adquirida por la población argentina en general y entrerriana en particular, es realmente excepcional para la historia sanitaria de este país y esta provincia: 1.234.747 personas comenzaron el esquema de vacunación, pudimos llegar a todos los lugares, respetando la voluntad de no vacunarse.

No obstante, Argentina siempre tuvo cultura de adherencia a la vacunación y Entre Ríos no fue la excepción a este comportamiento⬝.⬨⬨

La incertidumbre de las autoridades sanitarias está orientada al comportamiento del coronavirus ante la circulación de otros virus respiratorios concomitantes; la aleatoria aparición de nuevas variantes en estudio y el relajamiento general frente a las medidas de cuidado recomendadas.

⬨⬨Refuerzos: primeros y segundos⬨⬨En la provincia, quienes faltan completar el primer refuerzo, son personas menores de 50 años y sin factores de riesgo.

La Pandemia no terminó y los equipos de salud sostienen la importancia de la inmunización, por lo que se recomienda cumplimentar los esquemas y refuerzos.

⬨

En este marco de trabajo, que se convoca cada 15 días, y junto al equipo de gestión de la cartera, se hizo un repaso de la situación epidemiológica y de la ocupación de las unidades de terapia intensiva en virtud de la nueva ola de la pandemia por coronavirus, teniendo en cuenta que la circulación de la variante �micron en nuestra provincia ha generado una mayor demanda de atención en efectores de todos los niveles.

En este sentido, en la oportunidad se abordaron estrategias de atención en función de la capacidad resolutiva de cada institución y las autoridades brindaron recomendaciones específicas para el manejo de los pacientes adultos mayores.

Finalmente, se abordó el avance del Plan Rector de Vacunación contra el coronavirus y se compartieron los lineamientos definidos en el último Consejo Federal de Salud.

En declaraciones periodísticas, la ministra de Salud, Sonia Velázquez, esbozó un análisis de la situación epidemiológica actual y proyectó un escenario posible, en virtud del avance de las distintas variantes del Coronavirus. Asimismo, valoró la evolución del Plan Rector de Vacunación con el 80 por ciento de cobertura en primeras dosis.

Consultada sobre la situación epidemiológica de la provincia, la ministra se mostró cautelosa, ya que si bien el panorama actual es favorable y permite mantener las actividades en niveles prácticamente normales, �Sseguimos en Pandemia y se deben sostener las medidas de cuidado⬝, remarcó. Es importante no perder de vista que, aunque la provincia se mantiene en un nivel bajo de contagios, las últimas dos semanas registran una tendencia en aumento. En este sentido, precisó que es esperable un nuevo pico entre diciembre y enero, ligado a la circulación de la variante Delta. �SEstamos muy expectantes, con mucha atención y desarrollando todas las acciones necesarias⬝, acotó.

Respecto de las perspectivas en relación a la nueva variante de interés, �micron, la funcionaria indicó que la provincia no tiene casos confirmados (ni sospechosos en estudio), pero adelantó que Entre Ríos no va a escapar a esta nueva variante.

Al referirse al avance de la campaña de vacunación, señaló: �SEntre Ríos está con un porcentaje importantísimo del 80 por ciento de cobertura en casi todos los grupos etarios. Sí nos faltaba completar segundas dosis en la población de 18 a 39 años. Conocido el pase sanitario de Nación, la provincia se encuentra analizando las adecuaciones pertinentes⬝.

Así, se sostiene el acento en completar esquemas y aplicar las dosis de refuerzo, con la premisa de prepararse para el próximo invierno, y llegar con la mayor cantidad de gente vacunada para poder tener los casos controlados.

�SNuestra provincia tiene una cultura muy importante de adherencia a las campañas de vacunación, históricamente. Los equipos están muy bien capacitados: tenemos más de mil vacunadores a nivel provincial y hay más de 500 voluntarios que colaboran para el registro, la admisión y la preparación de los insumos correspondientes para poder llegar a esta epopeya que ha sido una campaña inédita de inmunización⬝.

En otro pasaje de la entrevista, Velázquez se refirió al proyecto de creación de más de 1.000 cargos para regularizar la situación de profesionales de la salud que se desempeñan en efectores de toda la provincia: �SEstamos trabajando con el gobernador Gustavo Bordet en remitir prontamente a la legislatura un proyecto de ley consistente en la creación de cargos para regularizar la situación de los 1.072 profesionales de Salud de toda la provincia que están comprendidos dentro de la carrera profesional sanitaria, la Ley 9892, y que están en este momento desarrollando suplencias, suplencias extraordinarias y demás. Y también con el pase a planta estabilidad de otras carreras del régimen jurídico básico⬝.

La ministra Sonia Velázquez presidió el encuentro donde, junto a referentes de las áreas ministeriales que participan en la implementación de la Ley Nacional 27.611 de Atención y Cuidado Integral de la Salud durante el Embarazo y la Primera Infancia, se avanzó en la estrategia �SMil Días⬝.

En la reunión, de la que participaron el secretario de Políticas de Salud y Bienestar, Guillermo Zanuttini; los directores General y de Gestión del Primer Nivel de Atención, Lautaro Torriani y Teresita Calzia respectivamente; la responsable de la Dirección Materno Infanto Juvenil (DMIJER), Alejandra Castillón, junto a referentes de las diferentes áreas de la Dirección; y el coordinador del Plan Sumar, Santiago Arias, acompañado por su equipo; se avanzó en la proyección de la estrategia para la aplicación de la norma en la provincia.

La ministra manifestó: �SLa situación de Pandemia produjo, entre otros efectos, que en 2020 haya cobrado fuerza el perfil de la salud ligada a la atención de lo episódico y la reparación del daño⬝; en este contexto, además, se observó �Suna retracción tanto en la captación temprana de los embarazos como en el control pediátrico⬝ apuntó Velázquez. �SPor eso, a partir de la evolución de la situación epidemiológica y a la luz de esta nueva ley, nos estamos dando estos espacios para repasar el abordaje y los procesos de atención de este ciclo de vida, para lanzar una estrategia superadora⬝.

Es así que, en la oportunidad, desde la DMIJER se presentó una propuesta de trabajo con base en 12 lineamientos ordenadores, que luego serán desglosados en acciones concretas en el plan operativo; siempre con una mirada transversal, que integra a todas las áreas y programas que participan de la atención de este grupo.

El secretario de Políticas de Salud y Bienestar, Guillermo Zanuttini, explicó que a partir de que la situación epidemiológica �Sda cierto respiro desde hace unas semanas, se están retomando con más fuerza diferentes ejes temáticos en la problemática salud-enfermedad-cuidado-atención⬝, expresó.

En este marco, se avanza en un eje central como es la definición e implementación de políticas públicas en maternidad e infancia (hoy dividida en distintos subcomponentes, como por ejemplo: salud sexual y reproductiva, género, diversidad; todo lo relacionado a lo perinatal, que comprende desde el momento de la concepción, todo proceso de gestación, la atención en una maternidad, la atención del parto, la recepción del recién nacido, el seguimiento posterior una vez que el binomio persona con capacidad de gestar e hijo/hija vuelven a su casa), que forman parte de las políticas priorizadas por la vulnerabilidad que ofrece la especie humana en esos primeros mil días.

El profesional precisó: �SEste período, ��Mil días�", hace referencia a los 270 días de gestación, sumados a los 730 días correspondientes a los dos primeros años de vida, como la etapa de mayor vulnerabilidad de la especie humana⬝. Esto es así dado que las injurias que ocurren en este período en muchos casos son irreparables, con consecuencias que perduran para el resto de la vida.

Impacto de la ley

�SLa ley lo que hace es estimular a las áreas más comprometidas con los primeros años para desarrollar con más fuerza lo que ya se está haciendo, con el énfasis puesto en quienes comienzan a sumar condiciones de vulnerabilidad⬝, explicó Zanuttini. Cabe mencionar que Entre Ríos ya había constituido la Mesa Interministerial e Intersectorial de Primera Infancia, donde también se toma como punto de partida el momento de la concepción para el abordaje de políticas públicas intersectoriales e interjurisdiccionales. Así, la ley reafirma esta iniciativa que ya estaba presente por Decreto del Gobernador, para fortalecerla y profundizarla.

La norma contempla la integración de múltiples dimensiones. Por ejemplo, entre las políticas de protección definidas desde el Estado Nacional se pueden mencionar la Asignación Universal por Embarazo y por Hijo, o el Plan Argentina Contra el Hambre; pero al hablar de la Ley de los Mil Días también nos referimos al derecho a la identidad, �Sdonde está presente el Ministerio de Gobierno de la Provincia, con las delegaciones de Registro Civil y la responsabilidad de la identificación del recién nacido⬝, indicó Zanuttini.

Asimismo, la provincia interviene a partir de los servicios que brinda tanto en el sector educación como el de salud; en los espacios del cuidado de primera infancia cogestionados por el Copnaf presentes en muchas localidades; Desarrollo Social también está presente con el componente de políticas alimentarias a través de distintos programas de ejecución municipal.

Específicamente en el campo de la salud, significa potenciar las acciones en este ciclo de vida, lo que implica revisar los indicadores: evaluar el impacto de la Pandemia a través de la medición en términos de resultados finales la mortalidad infantil, la mortalidad materna, el peso al nacer, cantidad de nacimientos pretérminos.

En términos de cobertura, comprende conocer si se pudieron satisfacer determinadas premisas como la captación temprana de las embarazadas; los controles prenatales (si se cumplió con un mínimo de cinco controles en servicios de salud); el acceso a ecografía, laboratorios e interconsultas de apoyo; si el nacimiento se dio con condiciones obstétricas y neonatales esenciales; si el recién nacido pudo recibir las vacunas antes de su egreso del hospital; si se hizo la contrarreferencia al servicio del primer nivel correspondiente; o si se van cumpliendo los controles recomendados en los primeros meses de vida y el Calendario Nacional de Vacunación, entre otras.

�SSon una serie de cuestiones que hacen al acompañamiento de la supervivencia y desarrollo infantil en las que, concretamente en los primeros años de vida, los servicios de salud tienen más participación en la estructuración del Estado, y que luego aparecen progresivamente las áreas de Desarrollo Social, Educación, el Copnaf, organizaciones no gubernamentales⬝, completó Zanuttini.

�SLa marcha de la vacunación es muy importante y se hizo una inversión millonaria en materia sanitaria, equipamiento e insumos⬝, aseguró la funcionaria.

�SLos principios que nos rigen para atender la salud de la población, como han sido la accesibilidad, la inclusión y la garantía de un derecho humano esencial han estado en la agenda principal de nuestro gobernador, y también con un equipo de salud muy comprometido y sensibilizado y que ha demostrado, no solamente una experticia, sino también un compromiso muy solidario en materia sanitaria para desarrollar sus prácticas con calidad prestacional y con una visión y un paradigma humanizado de la atención de las personas⬝, afirmó Velázquez luego del encuentro de trabajo.

�SLa marcha del Plan Rector de Vacunación es muy importante. En este momento, se lleva un porcentaje de inoculación de más del 90 por ciento en personas mayores de 50 años con primeras dosis, y se está cumplimentando la meta establecida por Nación de llegar a más del 55 por ciento de las personas mayores de 50 años vacunadas con esquema completo.

Esto es un propósito que hemos venido trabajando a nivel nacional con una concepción de la red federal de salud y la decisión política de nuestros gobernadores, en este caso, el gobernador Bordet, de poder llevar adelante un plan rector de vacunación como el que se está desarrollando hasta la fecha⬝, remarcó.

Consultada sobre la agenda tratada con el mandatario, la ministra precisó que �Sse analizó la situación epidemiológica actual, el comportamiento de la ocupación camas UTI en la provincia, el Plan Rector de Vacunación y los desafíos de las próximas semanas.

También se hizo un repaso de la red sanitaria a nivel de la sustentabilidad del componente de recurso financiero, evaluando el presupuesto 2021 y la proyección de lo que estamos ejecutando hasta la fecha⬝, acotó.

Asimismo, dijo que hicieron �Sun repaso de las obras de infraestructura pendientes para el sector salud; y se le dedicó también un capítulo al talento humano en relación a la situación de recursos humanos que componen las distintas unidades de la red sanitaria de salud⬝.

Dicho esto, advirtió que �Sse está muy atento a las variantes, sobre todo a las que están todavía con transmisión comunitaria.

Decimos que no estamos en riesgo cero de pandemia, sino que estamos muy alertas y atentos, y seguimos indicando a la ciudadanía que se tomen los recaudos con las medidas de cuidado, distanciamiento y los elementos de protección personal, además de seguir con la vigilancia epidemiológica⬝.

Velázquez también manifestó que �Sen este período de baja de casos es importante reforzar la búsqueda a tiempo de personas con síntomas, el aislamiento y el diagnóstico con test para saber dónde está el virus y con qué intensidad está circulando. Es ahora cuando tiene más valor la estrategia de vigilancia epidemiológica⬝.

Mientras tanto, agregó: �SDesde el sector Salud nos abocamos a poder recuperar y fortalecer aquellas cirugías programadas que diferimos en la segunda ola de pandemia, además de abordar otros ejes programáticos como el de la atención de las enfermedades crónicas no transmisibles, realizar un trabajo de captación oportuna en el territorio, casa por casa, para realizar el programa de prevención de cáncer de cuello uterino mediante la auto toma del HPV⬝.

Luego, indicó que �Stambién se está desarrollando con los equipos de Salud el seguimiento de todas estas patologías que quedaron un poco más relegadas en tiempo de pandemia, y dándonos una reprogramación al retomar los ejes del Plan Federal de Salud⬝.

En ese marco, la ministra dijo que �Snos sentimos satisfechos de los avances logrados en esta etapa, destacando que llevamos ejecutado casi el 88 por ciento del Presupuesto 2021 y hemos contado con todos los refuerzos suficientes para desarrollar una inversión millonaria en materia sanitaria, que no se recuerde en años, en lo que hace a equipamiento y a insumos⬝.

Seguidamente, consideró que �Sesto es un esfuerzo muy importante en materia presupuestaria, pero también marca fuertemente una decisión política elemental de nuestro gobernador de poner en agenda un componente tan esencial que ha quedado a la vista de toda la ciudadanía de la importancia que marcó en esta etapa y está marcando la pandemia⬝.

Señaló que �Sde nuestra parte seguimos con la vigilancia epidemiológica activa, detectando y desarrollando este monitoreo, como asimismo el seguimiento de las personas que contraen Covid, pero con una esperanza muy abierta, que es la de estar pudiendo desarrollar el Plan Rector de Vacunación con un porcentaje altísimo de cobertura.

Esto es lo que marca la esperanza para poder ir recuperando actividades y una normalidad, pero con lecciones aprendidas en las etapas en las que el virus está encendido⬝.

�SVamos a seguir trabajando con la ciudadanía y con nuestra red sanitaria, acompañando estos procesos con nuestros equipos de salud que día a día siguen desarrollando acciones de trabajo con mucho compromiso, como lo han venido haciendo desde hace más de un año y medio ininterrumpido en esta etapa de pandemia⬝, subrayó.

Por otro lado, comentó que con el mandatario se hizo �Sun repaso de la red de servicios de salud, tanto del primer nivel de atención como de la red hospitalaria. En esta etapa se hicieron refuerzos de obras de infraestructura en general⬝.

En lo concerniente al tema de recursos humanos, precisó que �Sestamos haciendo una revisión de la situación de las plantas óptimas de nuestros hospitales y centros de salud; y estuvimos monitoreando cómo fue el comportamiento en aquellos efectores en los que necesitamos incorporar refuerzos y el fortalecimiento de recursos humanos para poder cumplimentar la etapa de pandemia, pero también poder atender lo no Covid⬝.

El pasado 7 de julio, la Ministra de Salud de la Provincia de Entre Ríos, Sonia Velázquez, visitó Concordia, realizando importantes actividades de agenda, como la puesta en función de las nuevas autoridades del hospital Delicia Concepción Masvernat, quedando a cargo de este importante nosocomio el Dr. Mauro Dodorico, además de realizar una recorrida por el Centro de Convenciones Concordia, para presenciar el trabajo que se viene llevando adelante con el gobierno local, en el vacunatorio emplazado en este punto neurálgico de la ciudad, como parte integrante del Plan Rector de Vacunación Provincial.

No menos importante fue la visita que la titular de la cartera de la salud, realizó en horas pasado el mediodía, a la Sede de ATE Seccional Concordia, para mantener una reunión con las autoridades gremiales, donde trataron temas relevantes en el plano sanitario local.

Al respecto debemos destacar que acompañando a la Sra. Ministra se encontraba el Sr. German Coronel, personal del Ministerio e integrante de la paritaria de salud, estuvieron presentes el Secretario General de ATE Concordia, Pedro Antonio Pérez, el Secretario General Adjunto, Cristian Selva y Secretario Gremial, Fernando Cabrera, quienes abordaron temas que afecta a la salud pública de nuestra ciudad; obteniendo definiciones concretas como; la continuidad de licencia para el personal de riesgo hasta el 31 de diciembre del corriente, reglamentado a través de un decreto específico del Ministerio de Salud, con el fin de proteger a las trabajadoras y trabajadores del área sanitaria.

Otro tema que trataron fue la creación de mil cargos para profesionales de la salud, resaltando la importancia, en estos tiempos de pandemia, la incorporación de profesionales en las distintas instituciones sanitarias, este personal es imprescindible y necesario a fin de aliviar el trabajo que llevan adelante todo el personal de salud que se encuentra en las primeras filas para enfrentar este flagelo por el covid-19 que nos afecta a todos y de gran manera.

Además estratégicamente se articuló trabajar en conjunto con las autoridades del Hospital Delicia C. Masvernat e integrantes de ATE Seccional Concordia a fin de arribar a soluciones tendientes a la regulación laboral de las compañeras y compañeros trabajadores que se encuentran actualmente en distintas situaciones alcanzando algunos la precariedad laboral.

Por su parte el Secretario General de ATE Seccional Concordia, Pedro Pérez, se mostró satisfecho con la reunión que mantuvieron con la Ministra; manifestando que: �Stoda acción que lleve soluciones a las trabajadoras y trabajadores, bienvenido sea, considero que la Sra. Ministra Sonia Velázquez fue muy amable de su parte por venir a nuestra casa gremial a tratar temas tan importantes como son los derechos de los trabajadores, en este caso de la salud pública local.

Este encuentro arrojó resultados positivos. Nosotros estamos conformes y agradecidos porque trabajar en conjunto y articuladamente con las autoridades del Hospital Masvernat demuestra a las claras el compromiso que llevamos adelante para lograr se cumplan los derechos de cada uno de los trabajadores y trabajadoras de la salud de este nosocomio; sabemos que son muchos los reclamos de los distintos efectores de salud, pero hemos dado comienzo con este diálogo a una nueva etapa para alcanzar los objetivos que desde ATE seccional Concordia nos hemos trazado; cumplir con los reclamos y pedidos de nuestros compañeros y compañeras trabajadoras.

Poder dar soluciones junto a las autoridades del nosocomio y del Ministerio de Salud, a fin de regularizar la situación laboral de cada compañera y compañero trabajador de este importante Nosocomio de Concordia y la región de Salto Grande nos impulsa a seguir trabajando y luchando con más entrega y compromiso⬝.

Por su parte, el Secretario Adjunto de ATE Concordia, Cristian Selva, nos manifestaba; esta reunión que llevamos adelante, para nosotros fue muy importante, porque se abre una puerta de dialogo que consideramos estaba en pausa y que a partir de este encuentro que mantuvimos con la Ministra, nos podremos sentar a trabajar articuladamente con las autoridades del hospital e integrantes del Ministerio de Salud para regularizar la situación laboral de muchos compañeros y compañeras que están trabajando en negro desde hace mucho tiempo.

Para nosotros comienza una nueva etapa, con diálogo, que es lo que nosotros queremos, porque consideramos que con diálogo se concretan las cosas más importantes, poniéndonos de acuerdo entre las partes para que los trabajadoras y los trabajadores logren alcanzar sus anhelados derechos. Concluyó.

La titular de la cartera de Salud del gobierno provincial felicitó al personal de salud y a los voluntarios que participan de los Operativos de Vacunación, y expresó que �Ssiento orgullo por cómo se está llevando adelante el Plan de Vacunación en Concordia⬝.

En el marco de una serie de actividades que la funcionaria provincial realizó en la ciudad, la Ministra de Salud se reunió con el COES local y visitó el Operativo de Vacunación en el Centro de Convenciones, para destacar el compromiso y dedicación de todo el personal de salud y los voluntarios que en cada jornada hacen posible que más concordienses estén inmunizados. �SSiento orgullo de cómo se está llevando a cabo el Plan Rector en la provincia, y particularmente en Concordia. Tenemos un Intendente que se ha puesto no sólo la campaña de vacunación al hombro sino también la protección ante la pandemia. Esto lo aseguro, porque desde marzo del 2020 venimos trabajando en forma conjunta⬝, dijo Velazquez, y resaltó que: �Sel intendente Francolini conformó el COES Local donde están trabajando en forma conjunta los integrantes de todo el sistema de salud, tanto del primer nivel como del segundo nivel de atención, con un trabajo de consenso, de alianzas, de mancomunar esfuerzos y fortalecer este trabajo colectivo que ha hecho muy bien para resguardar el status quo sanitario de la ciudad⬝.

�SSi bien a lo largo de la pandemia hemos tenido innumerables contagios a lo largo y ancho de la provincia, y también víctimas fatales que todos lamentamos, en Concordia hay un Intendente presente y un Gobernador que monitorea todo el tiempo la situación de Concordia. Y de eso se trata, que en el tránsito de la gestión con las responsabilidades que nos competen podamos apoyar, acompañar y sostener a los verdaderos héroes que son los trabajadores de la salud que han dado más que todo en este contexto de pandemia⬝, subrayó la Ministra.

Respecto al avance del Plan Rector de Vacunación, Velazquez comentó que �Sen la provincia se han vacunado más de medio millón de entrerrianos. En Concordia se han aplicado más de cien mil dosis. Cuando planificamos el Plan al inicio de la campaña para la población objetivo, inicialmente dijimos llegar a un número de casi cuatrocientas mil personas de los grupos objetivos. Hoy tenemos la satisfacción de haber llegado a más de 540 mil personas con al menos una dosis aplicada. Pudimos cumplimentar en tiempo y forma lo proyectado, y seguimos avanzando⬝.

�SEste mes de Julio va a ser el mes de la vacunación⬝, expresó la Ministra. �SHemos acelerado el ritmo de vacunación, estamos recibiendo más dosis. Nos hemos fijado el objetivo de cumplimentar la segunda dosis en la población mayor de 40 años y los grupos de riesgo, y estamos iniciando la inscripción a jóvenes de 80 años. Tenemos un retraso en el segundo componente de la vacuna Sputnik, pero es importante decirle a la población que la persona que fue vacunada con la primera dosis, si hay demora en la aplicación de la segunda dosis no pierde los anticuerpos generados, no pierde efectividad. Igual sigue estando protegido. La segunda dosis va a llegar y todos van a cumplimentar el esquema previsto.

�SEntre Ríos nunca tuvo un vacunatorio VIP⬝, aseveró la ministra de Salud de la provincia, Sonia Velázquez, respecto al pedido realizado por la oposición para que el Gobierno provincial dé a conocer la nómina de los funcionarios catalogados como ��personal estratégico�" que fueron vacunados contra el covid-19. Además consideró que hubo �Suna situación de escarnio⬝ y de �Smucho maltrato⬝ por �Ssituaciones que no ocurrieron nunca⬝.

�SNosotros no tenemos un listado, ¿listado de qué?⬝, apuntó la funcionaria. Según explicó en el programa Cara y Ceca, de Radio UNER, el Gobierno provincial programó �Svacunar al personal esencial que desarrolla las principales políticas públicas⬝. Por eso �Sse planteó vacunar a ministros y secretarios de Estado que acompañan al gobernador y la vicegobernadora⬝, señaló.

Aseguró que también se había previsto incorporar a intendentes en el Plan Rector de Vacunación, pero eso quedó trunco luego de que se generara �Suna situación de escarnio público⬝.

Aclaró que �Sno hubo una instancia planificada y programada para incorporar a todos los funcionarios⬝. �SAcá creo que se ha hecho un mundo de que está todo el funcionariado vacunado, y no es así⬝, subrayó. Como ejemplo, mencionó que el presidente del Consejo General de Educación (CGE), Martín Müller, no ha sido inmunizado.

�SSí quizás hemos tenido errores por omisión. Por ejemplo, salimos poco en los medios de comunicación⬝, expresó la Ministra, reconociendo deficiencias en la comunicación. 

De todos modos aseguró: �SLa historia y el tiempo brindarán la razón, que todo lo que hemos desarrollado desde nuestro sistema de salud ha sido con total criterio sanitario. Lo aseguro y puedo ser llevada a la justicia si es necesario⬝.

La funcionaria informó que en la Escuela Hogar de Paraná se están vacunando a unas 900 personas, mientras que en el Centro de Convenciones de Concordia se aplican unas 3.000 dosis de Sputnik.

"También se está vacunando en el hospital 9 de Julio de la ciudad de La Paz y en vacunatorios distribuidos en toda la provincia⬝, agregó.

La ministra dio cuenta que en este período del 22 al 30 de mayo, "se van a ir reforzando los lugares de vacunación para poder llegar con mayor cobertura a la mayor cantidad de población posible".

Adhesión a las medidas

En cuanto a las restricciones vigentes, la ministra Velázquez comentó que "las fuerzas de seguridad están haciendo un trabajo muy importante, un valor agregado que se suma a las medidas cívicas implementadas por el Presidente, nuestro gobernador y nuestros intendentes".

"Lo que uno vio en estos días de bajas temperaturas fue un acatamiento importante a las medidas dispuestas.

Hay una adherencia importante y un gran componente de solidaridad para destacar de la población⬝, sostuvo y acotó que también �Shay un entendimiento de la necesidad de por qué se desarrollan estas medidas⬝ que obedecen a la gran ocupación de camas en las unidades de terapia intensiva (UTI).

Situación

sanitaria

�SNuestra provincia se ha preparado con Insumos, con una inyección importante de recursos y hemos duplicado nuestras unidades de internación en las distintas regiones sanitarias.

Pero necesitamos imperiosamente bajar la alta transmisión viral, la positividad sigue siendo muy alta en relación a la cantidad de hisopados y estamos teniendo una alta demanda de hospitalización e internación de pacientes en forma diaria⬝, sintetizó la titular de la cartera de salud.

�SEl 28 de marzo teníamos 20 pacientes con Covid-19 ocupando unidades de internación de terapia intensiva del total de pacientes internados por otras patologías y con un 40/50 por ciento de camas UTI ocupadas, mientras que al día de la fecha tenemos 130 pacientes covid-19 del total de pacientes con una ocupación de más del 80 por ciento de camas UTI en la provincia⬝, precisó.

Párrafo seguido, señaló que �Sestamos en un momento de mucha tensión, pero también de mucho desarrollo de parte de los equipos en cuanto a la reconfiguración de los servicios, a la rotación de los pacientes, para poder operativizar cada una de las regiones sanitarias y establecer una atención de calidad y de asistencia lo más adecuada posible⬝.

Cautela y responsabilidad

Finalmente, la funcionaria le transmitió a la población entrerriana que �Stiene un servicio sanitario que está de pie, con trabajadores de salud que están muy comprometidos y haciendo todos los esfuerzos posibles⬝ y pidió �Sser cautelosos, cumplimentar los protocolos a nivel intrafamiliar, en los lugares cerrados ventilar los ambientes con aireación cruzada y usar obligatoriamente el barbijo el mayor tiempo posible.

Es necesaria la solidaridad para poder cumplimentar las medidas y recuperar nuestro status sanitario lo antes posible⬝.

�SEstamos en una situación compleja por las características que ha tenido la alta virulencia del coronavirus en esta última semana", aseguró la ministra e hizo notar que se llevan "casi cuatro semanas de un crecimiento sostenido del virus, lo cual nos ha complicado y ha puesto en tensión la situación sanitaria en lo que tiene que ver con la ocupación de camas de servicios críticos. Esta situación compleja hace que casi todos los departamento de la provincia hayan sido clasificados como de alto riesgo epidemiológico y sanitario", apuntó.

Si bien indicó que estaba prevista que esta escalada de casos iba a suceder, "no lo esperábamos tan temprano, sino un poco más adelante, con la llegada de la campaña de invierno ya que los virus respiratorios normalmente comienzan a partir de mayo. No obstante ello tuvimos un pico importante a fines de diciembre y principios de enero, cuando hubo una alta transmisión viral que atribuimos a la movilidad social ocurrida por las fiestas y despedidas de año".

Sin embargo, advirtió que "ese fue un pico característico, porque fue alto pero tuvo un descenso inmediato, lo que no está sucediendo en este momento. A eso nosotros lo atribuimos a que hubo muchas personas que viajaron al exterior y trajeron otras variantes que poseen comportamientos distintivos a la hora de la clasificación clínica y el comportamiento de los pacientes en los servicios críticos⬝.

"La otra característica fue el incremento de la hospitalización y defunciones de personas menores de 60 años⬝, agregó.

Hizo notar que "el año pasado nos preparamos con una situación de ASPO en su momento muy fuerte, que originó que planificáramos todo el sistema de salud esperando la primera ola y para recepcionar pacientes Covid. En esta instancia nos encontró atendiendo las otras patologías necesarias, porque después de un año se han presentado situaciones para la atención de lo episódico, los ingresos de politraumas y demás. Por lo tanto nos encontró a los servicios reprogramados, atendiendo las otras patologías prevalentes no Covid".

Para graficar, mencionó que "al 28 de marzo teníamos ocupados el 53 por ciento de las camas de UTI disponibles, con 20 pacientes con diagnóstico Covid; un mes después la ocupación cama UTI se fue a 75 y los pacientes registrado con Covid ya se habían multiplicado por cinco y habían ascendido a 100 y en aumento⬝.

Medidas

En cuanto a las flexibilizaciones y a las medidas que se han venido tomando, dijo que son las que �Shan hecho todos los países del mundo y son necesarias en tanto y en cuanto no se pueda alcanzar la detención del virus con una de las herramientas que estamos llevando adelante, que es la vacunación".

"Si bien el ritmo no es el esperado en función de la cantidad de dosis que van ingresando, vamos poniendo mucho esfuerzo para poder inocular a la mayor cantidad de personas en el menor tiempo posible", advirtió.

Hizo notar que "comenzamos a inocular a fines de diciembre y eso nos permitió a nosotros poder proteger a los trabajadores de salud y a un grupo muy especial que fueron los adultos mayores institucionalizados en residencias de larga estadía, que fueron las personas que estuvieron primero internadas el año pasado.

En esta instancia, no hemos tenido casos característicos que se hayan presentado de hospitalización en este grupo de edad; eso lo atribuimos al valor de la vacuna, que si bien no evita contagiarse ni ser contagiante, sí disminuye la criticidad en la hospitalización de las personas".

Ratificó que volverán las clases la semana próxima de manera presencial: "Esto no es una postura individual ni del equipo del COES, sino que cuando se elevó al gobernador la propuesta de la aplicación de nuevas medidas, nosotros planteamos como lecciones aprendidas que las medidas tienen que ser transitorias, teniendo en cuenta el desarrollo de una pandemia tan larga y el cansancio de toda la ciudadanía; por lo tanto tienen que tener un inicio y un fin⬝.

�SEn este sentido, en el decreto provincial está estipulado que las actividades presenciales educativas se retomarán el lunes 10 y lo que establece el decreto se va a cumplir".

Reafirmó que "la definición de suspender las clases presenciales en estas ciudades se toma en función de la necesidad de reducir la circulación de personas vinculada al movimiento que genera el ingreso y egreso de la comunidad educativa y no en función de lo que ocurre dentro de los establecimientos, ya que los protocolos se vienen cumpliendo con mucha rigurosidad y buenos resultados. Es una medida que se enmarca en la característica de transitoria, focalizada en ciudades con mayor densidad poblacional, donde nosotros concentramos casi el 48 por ciento de la población entrerriana. Y no es una medida aislada, sino que se busca que se pueda trabajar con otras medidas que tengan que ver con el monitoreo del cumplimiento de los protocolos en todas las actividades".

Controles

En cuanto a los controles, mencionó el caso del transporte, que �Sno solo tiene que tener el cumplimiento del aforo interno, sino también de la ventilación cruzada, que es muy importante, así como el uso obligatorio del barbijo".

La ministra también destacó el trabajo que se viene haciendo regularmente con la policía y agentes de tránsito de los municipios en el control del tráfico, lo que es importante en virtud de los ingresos por accidentología vial en los servicios de salud. �SEso también complica a la hora de disponer de mayor capacidad operativa en el sistema sanitario⬝, comentó Velázquez.

Luego indicó: �SNosotros vamos administrando una pandemia con las responsabilidades lógicas que nos cabe a quienes estamos al frente de la cartera para seguir desarrollando alternativas y el fortalecimiento de los servicios. Hora a hora se van reconfigurando las modalidades de organización en función de lo que nos va imponiendo la pandemia⬝.

Se refirió a los objetivos planteados para estos momentos y también a la incidencia que puede tener la llegada del frío. �SLo que nosotros buscamos es que este amesetamiento de casos sea bajo y que lo podamos administrar, no como ocurre en estos momentos que son entre 400 ó 500 casos diarios lo que nos complica⬝, comentó y agregó: �SLa llegada del invierno favorece la circulación de los virus respiratorios, el año pasado no los tuvimos en cuenta porque teníamos un aislamiento social casi completo, mientras que ahora están en marcha muchas actividades. No obstante, lo que siempre hay que tener en cuenta es que en el invierno la gente busca resguardarse en lugares cerrados, y es necesario ventilar los ambientes para que circule el aire. Es una recomendación la ventilación cruzada de los ambientes y priorizar, en los horarios que se pueda soportar el clima, elegir los espacios al aire libre, además de las recomendaciones archiconocidas como el aislamiento, el tapaboca y el lavado de manos⬝.

Vacunación

En otro orden, la ministra hizo referencia a la marcha de la vacunación contra el Covid en la provincia y comentó: �SVenimos con un ritmo muy importante de vacunación. Venimos muy ordenados en función de la población objetivo que nos trazamos, particularmente teniendo en cuenta el concepto de que se trata de una vacunación amigable, con calidad de atención y sin espera.

Por eso dispusimos diferentes centros para organizar el proceso de inoculación, que tiene que ver con el registro y la recepción para la vacunación que es programada, que además es voluntaria por lo que los turnos se deben armar a partir de ello⬝.

Por otra parte, comentó: �SLo que establecimos es llegar lo antes posible a la población de mayor de 60 años y nuestra provincia ha cumplido cabalmente con esos parámetros. En mayores de 70 años hemos llegado a más del 80 por ciento⬝.

Explicó que la población objetivo se estableció por vacunaciones anteriores y por el padrón electoral y acotó que en las personas de entre 60 y 70 años no hubo la intención de vacunarse de acuerdo a lo que se esperaba, sobre todo en las ciudades de mayor densidad poblacional⬝.

Agregó que actualmente se está vacunando también a personas de entre 18 a 59 años con factores de riesgo priorizados, como con obesidad y diabetes, y que ya se han vacunado a todas las personas dializadas y con fibrosis quística.

�SSeguimos recibiendo vacunas y seguiremos vacunado en la medida que vaya llegando. Todas las semanas llegan dosis y se van distribuyendo con una logística muy aceitada y los equipos desarrollan la programación de acuerdo a los turnos que se van recibiendo.

El ritmo es muy importante y por eso estamos con mucha expectativa con esta herramienta sanitaria. Pero necesitamos también el acompañamiento de la población en el cumplimiento de las medidas para mantener el estatus sanitario⬝, indicó la ministra.

En este sentido, la titular de la cartera sanitaria indicó: �SNos encontramos casi en el momento de mayor crecimiento de casos, sobre todo en la ciudad de Paraná y también en la provincia. Durante el fin de semana vivimos los momentos de mayor tensión en nuestro sistema de salud⬝.

Si bien Velázquez aclaró que en 2020 se duplicó el número de camas para las internaciones de terapia intensiva, servicios críticos y moderados donde también se capacitó a todo el personal, actualmente se necesita controlar el índice de ocupación, y volver a tener un equilibro de casos de 100 a 150 diarios, y de esta manera se lograría manejar las unidades.

Respecto al impacto del aumento de casos en los ingresos y permanencias en las Unidades de Terapia Intensiva (UTI), la titular de la cartera sanitaria consideró que a más número de casos, mayor es la tensión del sistema de salud. Concretamente: �SDe 10 casos podemos tener dos pacientes que ingresan a las terapias intensivas, y de cada 100 podemos tener 10 (2.1). Ese número de casos acumulados, teniendo en cuenta la permanencia de los pacientes en las terapias o en los servicios moderados y críticos, hace que los servicios de salud no tengan un drenaje estimado. Por eso es que se tensiona tan rápido el sistema de salud cuando tenemos 600 ó 700 casos⬝, sostuvo Velázquez.

En esta línea, se refirió al esfuerzo del personal y manifestó: �STenemos un recurso humano que no solamente es finito, sino que en el caso particular del especialista en terapia intensiva lleva no menos de 10 años poder formarlo⬝. Asimismo, en este contexto, la demanda de insumos que se utilizan para la atención de pacientes sufre un importante incremento. Puntualmente el oxígeno medicinal está siendo por estos días un insumo crítico a nivel nacional.

Por toda esta situación, Velázquez explicitó que las medidas, focalizadas, integradas y transitorias, acompañarán tanto el monitoreo como el cumplimiento de los protocolos de distintas actividades que ya se encuentran aprobadas y se están desarrollando: �SResulta muy imperioso el involucramiento de los distintos sectores para cooperar y sumarse a la construcción de ciudadanía en el marco del desarrollo de la nueva normalidad que tiende a preservar la salud de todos los ciudadanos⬝, aseveró.

En este sentido apuntó: �SOtras recomendaciones que estamos evaluando es que puedan disminuirse los grupos o los eventos que implican un mayor aglomeramiento de personas; tomar las indicaciones del distanciamiento de personas; la ventilación cruzada en lugares cerrados; disminuir las frecuencias o mejorar el sistema de transporte urbano en ciudades con mayor densidad poblacional y ventilación cruzada, también, en los vehículos particulares⬝. En este sentido, la ministra expresó que las disposiciones buscan �Shacer un shock en la disminución de la circulación para tener un impacto en la baja de los casos⬝.

La ministra de Salud, afirmó que �Stenemos la responsabilidad ética de velar por nuestro sistema de Salud, como lo ha planteado el gobernador, quien se encuentra en este momento monitoreando la situación sanitaria y epidemiológica de la provincia y de los distintos departamentos y ciudades que están con alto riesgo epidemiológico⬝.

Del encuentro participaron junto a la titular de Salud, el director del hospital San Martín de Paraná, Carlos Bantar; el coordinador del Programa de Monitoreo de Unidades Críticas, y a cargo de la terapia del hospital De la Baxada, Lucas Kecher; el coordinador de la guardia Covid del hospital San Martín, Mauro González; y el coordinador de la guardia Central del hospital San Martín, Fernando Giménez.

�STuvimos una reunión con el equipo del San Martín, tratando de buscar estrategias y alternativas para poder referenciar pacientes y estudiar otras estrategias para acompañar con el sistema en esta situación crítica⬝, apuntó Velázquez.

Indicó que �Ses muy compleja la situación⬝, y �Sde mucha preocupación por este comportamiento que está teniendo el paciente que pasa directamente al servicio crítico sin tener un intermedio o moderado, pacientes jóvenes siguen entrando⬝.

�SLa situación sigue crítica⬝, dijo, y comentó que esta madrugada se derivaron dos personas de Victoria a Rosario, �Sporque por la obra social de los pacientes podían ser recibidos allá⬝.

La reunión con los coordinadores del primer nivel de atención fue para seguir �Sextremando acciones coordinadas acorde al criterio de derivación y contención⬝.

En ese sentido, informó que están evaluando tres estrategias más, �Spara optimizar el recurso humano y habilitar algunas camas de seguimiento en algunos centros, como el hospital de Bajada Grande, en la Bajada también, y optimizar un poco más el Pascual Palma⬝.

En el caso del hospital De la Baxada, se busca �Sponer operativas más camas⬝, dependerá de �Sconseguir recurso humano calificado a través del Ministerio de Salud de la Nación u otras provincias para el manejo del paciente crítico⬝.

Otra de las estrategias, tiene que ver con coordinar con �Stodos los centros del primer nivel de atención para seguir trabajando y fortaleciendo⬝.

Por último, se analiza la posibilidad de �Sconvocar a las emergencias privadas para que nos ayuden con los traslados al interior u otros lugares, se prepararía el paciente, se entubaría y lo que le estaríamos requiriendo es que ellos puedan hacerse cargo de la derivación⬝.

Ocupación de camas de terapia intensiva

La ocupación de camas de terapia intensiva �Sse convirtió en uno de los puntos más críticos en el manejo de esta segunda ola de la pandemia y particularmente la ciudad de Paraná en estas últimas horas alcanzó uno de los porcentajes de mayor ocupación de camas UTI⬝, afirmó la ministra.

�SA diferencia de la primera ola y la situación del aumento de casos de diciembre y enero, estamos con temperaturas más bajas que favorecen los contagios, están aumentando las variantes que impactan en la dinámica de la transmisión, y también se están atendiendo otras patologías no Covid-19 sumado al politrauma⬝, describió.

Por ello �Ses imperioso bajar el aumento de casos", afirmó, "mientras avanzamos con este ritmo de plan de vacunación".

�SEstamos hoy en una ocupación plena, es muy alta la tasa de ocupación de camas UTI y del uso de ventilación mecánica⬝, dijo y mencionó que "el personal de Salud se encuentra muy estresado", por ello �Snos encontramos analizando otras estrategias para desarrollar traslado de pacientes donde podamos ir descomprimiendo los distintos servicios⬝.

�SEl momento es crítico⬝, reiteró, "el aumento de los contagios impacta en todo el sistema de salud de la provincia de Entre Ríos y si los casos siguen subiendo nada va a alcanzar. Son días claves que pueden salvar cientos de vidas, pero el sistema de Salud tiene un límite y con el correr de los días vemos que la situación se ha ido complejizando".

Por lo tanto, "además de todas las estrategias que podamos implementar a nivel de la organización y la planificación con los distintos equipos de salud en nuestros servicios, nuevamente hacemos un llamado a la responsabilidad de la comunidad para respetar cuidados, reducir al máximo las salidas y disminuir el contacto con otras personas".

�SNecesitamos urgente que la situación se controle para evitar ver imágenes que vemos en otras partes del mundo y en la región con hospitales colapsados", insistió.

La ministra de Salud, Sonia Velázquez, estuvo durante la jornada de este lunes desarrollando actividades en la ciudad de Concordia que comprendieron reuniones con el intendente de la ciudad, Alfredo Francolini, además de con los referentes sanitarios de los principales hospitales Delicia Concepción Masvernat y Felipe Heras y con integrantes locales del Comité de Organización de Emergencia de Salud (COES).

En primera instancia mantuvo un encuentro con el intendente de la capital del citrus, Alfredo Francolini, con quien analizó la situación sanitaria y epidemiológica de la ciudad a la luz de indicadores que por estas horas se tienen en la localidad y la provincia.

También las autoridades evaluaron la implementación en dicha ciudad del Plan Rector de Vacunación Covid-19 que consideraron exitoso ya que se ha alcanzando a más de 24.000 concordienses en función del trabajo conjunto entre el Municipio, las autoridades sanitarias provinciales, los hospitales, el Ejército, la Universidad Autónoma de Entre Ríos y la Universidad Tecnológica Nacional.

La oportunidad fue propicia además para renovar y reforzar el trabajo articulado entre Municipio y Provincia, tanto en este tema puntual como en otros que hacen a fortalecer los sistemas de salud para beneficio de toda la población. Incluso, en función de considerar esencial la articulación, es que la ministra participará en la reunión con integrantes locales del Comité de Organización de Emergencia de Salud (COES).

Encuentro con el equipo del Masvernat

Junto a las autoridades del hospital Masvernat, la ministra estuvo analizando luego lo vinculado a lo asistencial y estructural de los servicios del nosocomio así como las inversiones efectuadas, el avance de la vacunación Covid-19 y aspectos de la gestión hospitalaria.

La agenda de trabajo fue amplia dónde se abordaron diversos temas de la gestión, se hizo una evaluación detallada del funcionamiento de cada servicio y se planificaron acciones y soluciones a futuro para mejorar cada sector del nosocomio como aspectos médicos, ambulancias e inversiones en diversas áreas, entre otras cuestiones.

�SHemos tenido una jornada muy productiva y necesaria en la que estuvimos trabajando con el equipo directivo de esta institución a fin de poder hacer un balance de este hospital para el que estamos planificando nuevas acciones en el contexto de Pandemia pensando en la reorganización de los servicios para una segunda etapa del Coronavirus⬝ señaló la ministra Velázquez y agregó: �SNo dejamos de planificar y repasar las acciones que tienen que ver con las otras patologías de riesgo así como la composición administrativa, de gestión y el recurso humano de la institución⬝.

En ese sentido la titular de la cartera afirmó: �SVimos la necesidad de incorporar nueva aparatología en función de una decisión política e institucional del gobernador Gustavo Bordet de transferir recursos financieros para adquirir equipamiento. En ello va el relevamiento que hemos desarrollado y acordado con las autoridades de este nosocomio para la incorporación de mediana y alta complejidad para la institución⬝ y adelantó que está previsto incorporar una ambulancia, un mamógrafo, un sillón de diálisis y un equipo de ósmosis entre otros insumos necesarios.

Dentro de las actividades desarrolladas también las autoridades recorrieron el Servicio de Nefrología y Hemodiálisis donde mantuvieron una reunión con el Jefe del mismo, Guillermo Saucedo, en la que evaluaron las tareas que allí se desarrollan.

Además, en la visita, la ministra también se dirigió a la zona donde se encuentra el mural que homenajea al personal de salud por su denodada labor. Allí estuvieron presentes los vecinos autoconvocados que promovieron la obra realizada por el artista Matías Luciano Bonfiglio.

Cabe citar que de la actividad participaron los secretarios Técnicos del nosocomio, Sebastián San Miguel y Sergio Cayón así como el director del Hospital Heras José María Cáceres; la coordinadora departamental de Concordia, Susana Calvo y el colaborador del COES local y funcionario del Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (Iosper), Mario Imaz.

Reunión con dirigentes de la CGT

Durante la Jornada, la titular de la cartera sanitaria junto a directivos del hospital recibió a los dirigentes de la Confederación General del Trabajo (CGT) de la delegación también zonal, Oscar Ava y Fabián Rivero.

Durante el encuentro, la ministra le entregó a los dirigentes una copia de la resolución que asume el compromiso de establecer las pautas de ingreso paulatino a la administración pública de los trabajadores autoconvocados que desarrollan diversas tareas en el nosocomio.

Los dirigentes sindicales se mostraron conformes con el diálogo y la respuesta obtenida por parte del Ministerio. Al respecto Ava valoró: �SFue una reunión amena y le trasmitimos a la funcionaria el agradecimiento al gobernador Bordet, por llegar a buen puerto ante esta situación que se estaba viviendo. Hoy está el compromiso de ir regularizando la situación de los trabajadores que se encontraban en conflicto⬝.

Sonia Velázquez, ministra de Salud de Entre Ríos, se refirió a los números dados a conocer por el Gobierno nacional, en relación a los lugares del país más complicados desde el punto de vista epidemiológico.

�SVamos monitoreando muy de cerca la capacidad del sistema sanitario. Ninguno de los países más fortalecidos del mundo ha podido superar la ocupación de camas en función de la cantidad de casos que van ocurriendo⬝, indicó.

Asimismo, sostuvo: �STenemos más de un año transitando esta pandemia. Hay lecciones aprendidas y mucho cansancio de la población, pero tenemos que ser muy asertivos a los fines de trabajar en intensificar medidas que tengan que ver con el cumplimiento de los protocolos�"�".

CONTAGIOS

IDENTIFICADOS

Por otro lado, la funcionaria remarcó que es necesario extremar las medidas de cuidado para no tener que restringir la actividad económica. En ese sentido, aseguró: �SLos contagios se están dando en las reuniones sociales, familiares y fiestas de grandes conglomerados de personas sin respetar las medidas correspondientes⬝.

Si bien la convocatoria se extiende por tres días, es altamente probable que se concrete el día miércoles a las 11 de la mañana.

En la oportunidad, el bloque de Juntos por el Cambio insistirá con el pedido de interpelación a la ministra de Salud por cómo se ha llevado adelante el esquema de vacunación contra el covid-19 en Entre Ríos.

Velázquez tendría que haber bajado al recinto de Diputados hace dos semanas, pero el oficialismo no dio quórum en las sesiones que terminaron cayendo. La oposición cuenta con dos votos más de los 12 que exige la Constitución provincial para obligar a un funcionario del Ejecutivo a rendir cuentas.