Equipos de salud se capacitan en el uso de dispositivos que mejoran la capacidad respiratoria de pacientes pediátricosSe trata del uso de dispositivos que permiten mejorar la capacidad respiratoria de los pacientes que se encuentran cursando cuadros como neumonía o bronquiolitis, permitiendo que estén mejor atendidos, que su recuperación sea más rápida y efectiva. Un aspecto central es que se trata de un sistema ventilatorio no invasivo (se lo denomina así dado que no requiere de la colocación de un tubo orotraqueal que vaya al pulmón). Por lo tanto, brinda la posibilidad de dar tratamiento a los pacientes mientras se encuentran en una sala general, con lo cual se evita que evolucionen en forma compleja y terminen en una terapia intensiva. Esto es especialmente importante en el caso de hospitales como el J.J. de Urquiza y el Santa Rosa que no cuentan con terapia intensiva pediátrica, ya que de otro modo deberían hacer un traslado que implica cientos de kilómetros.  La directora general de Recursos Humanos Hospitalarios y Centros de Salud, Marina Alegre, es la capacitadora referente de Nación en la provincia y fue la encargada de impartir la formación.  La funcionaria precisó que estas capacitaciones se desarrollan bajo la estrategia del Programa de Infecciones Respiratorias Agudas Bajas (IRAB). "Este programa, abocado al uso de oxigenoterapia de alto flujo, se inició ya hace tres años y busca capacitar a los pediatras en el manejo de este sistema que permite administrar oxígeno a niños con dificultad respiratoria (el programa nacional abarca a niños de un mes a 24 meses)", señaló.  En este sentido, en ambas actividades se brindaron los lineamientos señalados en la guía del Ministerio de Salud de la Nación que define las pautas para la implementación de la técnica de soporte ventilatorio con cánula nasal de alto flujo en pacientes de uno a 24 meses con IRAB o síndrome bronco-obstructivo de severidad moderada; y del protocolo provincial para el uso de cánula de alto flujo, que complementa a la guía de Nación y del cual Alegre es coautora (junto a la doctora Rocío Duarte).

BeneficiosEl director del Hospital Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay, Pablo Lombardi, señaló que la instancia "fue muy provechosa, porque nos permite sostener este tipo de terapéuticas que mejoran la calidad de la prestación en los pacientes y evitan una serie de complicaciones que son graves y complejas para nosotros, como por ejemplo tener que trasladar un paciente a una ciudad donde haya una terapia intensiva pediátrica, o que un chiquito o un paciente adulto terminen necesitando un respirador, ventilación invasiva, cuando se pudo haber mejorado con este tipo de equipos". En la oportunidad, unos 60 médicos y enfermeros de los servicios de Pediatría y Clínica Médica del nosocomio uruguayense perfeccionaron sus conocimientos en el uso de la terapia con Cánula Nasal de Alto Flujo.Por su parte, el director del Hospital Santa Rosa de Villaguay, Federico Reichel, expresó: "Desde nuestra institución estamos muy agradecidos por este tipo de aporte desde el Ministerio de Salud, ya que capacitar el recurso humano en un contexto donde es escaso nos parece de vital importancia para la atención del paciente"."En nuestro hospital contamos con el recurso humano óptimo y sumar equipos de alto flujo nos permitiría dar respuestas a numerosas patologías, las cuales de otro modo deberían ser derivadas a otras localidades", concluyó el profesional. 

En el Hospital Masvernat por Iniciativa del Servicio de Pediatría y consultorios externos, se creo la sala de espera del establecimiento sanitario, cuenta a partir de este jueves de una sala blanda y cambiador de bebés y mesa de juegos con elementos didácticos para que la espera sea más entretenida

 Esta campaña se suma a la que en octubre del 2022 lanzó en Tecnópolis la ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, que contempla la vacunación contra sarampión, rubéola, paperas y poliomielitis en niñas y niños de 13 meses a 4 años inclusive y que se está realizando en el Hospital de Pediatría Garrahan hasta el 31 de marzo.

 Especialistas de la SAP recomiendan aprovechar el inicio escolar para completar los esquemas de todas las vacunas del Calendario Nacional Gratuito y Obligatorio de Inmunización en niños, niñas y adolescentes (NNyA), ya que ��las vacunas son seguras, salvan vidas y previenen enfermedades graves⬝, afirmaron a través de un comunicado.

El ingreso escolar es una �Sexcelente oportunidad⬝ para realizar los controles de salud y la visita con el pediatra, ya también para revisar los certificados de vacunación y asegurar que los niños regresen a la escuela con las vacunas al día, aseguraron los pediatras.

La iniciativa destaca que para lograr que se completen los esquemas de inmunización, situación comprometida en los últimos años a causa de la pandemia, es imprescindible consultar con el pediatra sobre cuáles son las vacunas que deben aplicarse.

Gratuitas y obligatorias

�SMadres, padres y educadores deben conocer y consultar el Calendario Nacional de Vacunación para saber con certeza cuáles son las vacunas gratuitas y obligatorias para cada edad en el curso de la infancia y la adolescencia⬝, afirmó Elizabeth Bogdanowicz, médica infectóloga, miembro del Comité de Infectología de la SAP.

Por su parte, Gabriela Tapponnier, Secretaría del Comité de Infectología de la SAP indicó que �Stodas las vacunas del calendario nacional son gratuitas, obligatorias, y se aplican en los vacunatorios oficiales, centros de salud y hospitales públicos de todo el país⬝.

Mientras, Miriam Calvari, también del Comité de Infectología de la institución pediátrica, señaló que �Sla vacunación completa es una herramienta fundamental para lograr una inmunidad robusta capaz de prevenir infecciones potencialmente muy graves en niñas, niños y adolescentes, y es una estrategia sanitaria esencial para evitar el impacto de las enfermedades inmunoprevenibles en la comunidad⬝.

Las especialistas afirmaron que coberturas incompletas o muy bajas de vacunación facilitan la aparición de enfermedades como la hepatitis A, enfermedades invasivas por Haemophilus influenzae tipo B (Hib), difteria y tétanos e incluso algunas erradicadas, como síndrome de rubéola congénita.

Desde la Sociedad Argentina de Pediatría detallan las vacunas incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación (gratuito y obligatorio) vigente en nuestro país.

Las vacunas según la edad

Dentro de los 18 meses de edad, las vacunas son BCG y Hepatitis B en recién nacidos, Neumocócica Conjugada 13 valente, Quíntuple o Pentavalente, antipoliomielítica (Salk), contra la varicela, contra el rotavirus, contra el meningococo ACYW, antigripal (a partir de los 6 meses de edad), contra la hepatitis A, Triple Viral (sarampión, rubéola, y paperas) y contra fiebre amarilla (en zonas de riesgo).

Entre los 5 y 6 años de edad, con el ingreso escolar: Vacuna antipoliomielítica (Salk), Triple viral (sarampión, rubéola y paperas), Triple bacteriana celular, antigripal para niños con factores de riesgo (una dosis cada año) y contra la varicela (2da dosis - recientemente incorporada al calendario nacional de inmunizaciones)

A los 11 años de edad, la vacunación es importante porque contempla �Srecibir refuerzos para prolongar la protección de vacunas de la infancia (vacuna triple bacteriana); iniciar o completar esquemas (vacuna contra hepatitis B y vacuna triple viral); reforzar el efecto indirecto de la vacunación contra meningococo, que busca reducir la portación nasal de esta bacteria en adolescentes y con ello proteger a los grupos vulnerables; y prevenir enfermedades propias de la edad (vacuna contra el Virus del Papiloma Humano - HPV).

Covid

Respecto a la vacunación contra el Covid-19, desde SAP informaron que las y los niños deben comenzar a recibir las vacunas a partir de los 6 meses de vida. Toda la información sobre las vacunas en los diversos rangos etarios de niñas, niños y adolescentes puede obtenerse, también, en el sitio web de la campaña.

La SAP recordó que, a través de su cooperación con otros organismos internacionales (como UNICEF y OPS) y su integración a la Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE) y a la Asociación Internacional de Pediatría (IPA), y el Foro de Sociedades de Pediatría del Cono Sur (FOSPECS), participan del movimiento pediátrico mundial.

Los lunes a las 11.30 horas y jueves a las 13.00 horas. Es importante aclarar que, para garantizar una adecuada atención, los turnos deberán ser solicitados en forma personal en dicho Centro los lunes y jueves a las 7.00 horas.

Se continúa así con el Servicio de Pediatría, muy demandado por la comunidad, que irá creciendo paulatinamente en el tipo de prestaciones ofrecidas. En una primera instancia, la atención estará a cargo de la reconocida Pediatra Dulce Díaz, que permitirá atender a pacientes con síntomas que no revisten gravedad y dar seguimiento a pacientes con patologías crónicas, y coordinar derivaciones a otros nosocomios ante casos de alta complejidad.

 Consultado al intendente Javier Goldin nos adelantaba que �SBrindar un servicio con estas características es un objetivo que teníamos desde hace tiempo. Creemos que nuestra comunidad necesita un servicio de pediatría y apostamos a que crezca en forma paulatina para ir agregando nuevas prestaciones para nuestros vecinos.

�SVemos con preocupación que muchas familias han dejado de realizar los controles de rutina, por lo que no está de más señalar la importancia de cumplir con los calendarios de vacunación en niños y niñas, y de realizar las consultas de control en todas aquellas patologías que requieren seguimiento⬝.

�SEs un gran esfuerzo como institución el que estamos haciendo, y sabemos que redundará en un beneficio para la comunidad al permitir atender a la población infantil con un enfoque integral, detectando y actuando sobre las patologías en etapas tempranas y ofreciendo un servicio que permitirán resolver mejor las consultas pediátricas.

Nuestro compromiso como institución es brindar un servicio de salud de calidad a nuestra comunidad⬝, destacó Goldin.

En la oportunidad, el hospital Delicia Concepción Masvernat de Concordia recibió siete bombas de infusión; tres monitores multiparamétricos y un monitor desfibrilador, que están destinados a la unidad de cuidados pediátricos.

Además, adquirió dos equipos de alto flujo que se suman a los cuatro recibidos anteriormente.

En este sentido, el director del hospital, Mauro Dodorico, señaló: �SEstos equipos son muy útiles ya que, desde la institución, nos veíamos en la necesidad de actualizar cierto equipamiento que tenía un uso muy prologando.

En tanto que, los equipos de alto flujo son para continuar con la atención de los pacientes covid con insuficiencia respiratoria⬝.

La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) difundió un informe en el que alertó sobre las consecuencias del aislamiento obligatorio en niños, niñas y adolescentes, y afirmó que la vuelta a las escuelas en la modalidad presencial �Ses imprescindible⬝.

El documento, de 43 páginas, señala que es �Sindiscutible⬝ que la escuela es fundamental para el desarrollo y el bienestar de los niños, no sólo para la adquisición de conocimientos sino también para el fortalecimiento de aspectos emocionales y sociales, el cuidado de aspectos nutricionales, de la salud y la realización de la actividad física.

A su vez, la SAP destacó que la escuela constituye �Sun sitio seguro⬝ para los menores mientras sus padres trabajan y que es una herramienta de equidad social indispensable, particularmente para los grupos sociales más vulnerables.

En ese sentido, explicaron que el cierre de las escuelas marcó disparidades sociales: �SMuchos adolescentes son incapaces de completar su tarea escolar por falta de dispositivos o de conectividad, lo cual hace que los modelos de aprendizaje virtual resulten de difícil implementación, dando lugar a la aparición de una brecha tecnológica entre niñas, niños y adolescentes muy difíciles de resolver⬝, detalla el informe.

El doctor Roberto Debbag, vice presidente de la Sociedad Latinoamericana Infectología Pediátrica, explicó que diferentes estudios acerca de los efectos del retorno a las aulas en distintos lugares del mundo han demostrado que �Slas escuelas no son un factor en el brote pandémico y que los beneficios sociales son mayores⬝. �SHoy se sabe que los niños no son grandes diseminadores del virus, y por lo general se infectan poco⬝, agregó.

Entre las recomendaciones para volver a las aulas, la SAP destacó un distanciamiento mínimo de 2 metros entre todos los actores, que podrá reducirse a 1.5 metros cuando se cumplan las medidas adicionales de uso permanente de tapabocas, lavado frecuente de manos o el uso de alcohol en gel, ventilación y desinfección adecuada de las instalaciones. Los niños deberán evitar el contacto físico de todo tipo, como besos, abrazos, apretones de manos y puños, entre otros.

En los recreos los menores realizarán juegos con distanciamiento y se podrán realizar grupos de 4 o 5 niños a manera de burbuja, para poder detectar y aislar rápidamente en caso que uno de los niños sea positivo.

Por su parte, los docentes deberán evitar las reuniones en espacios donde no pueda cumplirse con el distanciamiento o realizarlas de forma virtual. Como norma general, estará prohibido compartir cualquier tipo de elemento personal como útiles, vajilla, juguetes, etc.

Durante la estadía en la escuela, la SAP recomendó lavarse las manos idealmente cada 90 minutos: �SLos momentos para la higiene de manos serán antes de salir de casa, al llegar a la escuela, antes y después de los recreos (si los hubiere, de acuerdo con el protocolo jurisdiccional), antes y después de comer, luego de haber tocado superficies públicas (mostradores, pasamanos, picaportes, barandas, entre otros), antes y después de ir al baño, antes y después de cambiar pañales (jardines maternales), después de toser, estornudar o limpiarse la nariz⬝.

En cuanto al uso del transporte público, plantearon que �Sresulta fundamental escalonar adecuadamente los horarios de transporte de estudiantes, docentes y personal no docente de manera de separarlo de los picos relacionados con los del desplazamiento laboral (alternarse en días de la semana o semanalmente)⬝.

�SDespués de haber analizado exhaustivamente los distintos aspectos que hacen a la importancia de la escuela en la vida de los niños, niñas y adolescentes en lo referido a los aspectos educativos, culturales, de educación física, sociales, sanitarios, nutricionales, enfatizamos que el derecho a la educación es fundamental y que la tarea docente con los educandos y sus familias es esencial. En este marco, la Sociedad Argentina de Pediatría cree que la vuelta a las escuelas en la modalidad presencial es imprescindible⬝, dice el documento.

Según explicó el doctor Debbag, UNICEF ya ha documentado hace algunos meses el impacto emocional que la falta de presencialidad genera en los menores, entre los que se destacan cuadros de �Smiedo y depresión por no vincularse⬝. Sin embargo, la SAP aclaró que el retorno a las aulas no debe ser del 100% ya que es necesario garantizar las condiciones para cumplir con el distanciamiento social. �SPor supuesto que la observación de las diferentes realidades epidemiológicas existentes en nuestro país y el cumplimiento estricto de los protocolos sanitarios son aspectos insoslayables a tener en cuenta para el regreso a las aulas⬝, concluye el documento.

Las advertencias de la SAP y Unicef se suman a las voces que en los últimos días reclamaron que el Gobierno garantice el retorno a las clases presenciales. Al respecto, la oposición, ONG y grupos de padres exigen que el Ejecutivo asegure que el ciclo lectivo 2021 comience en tiempo y forma. Sin embargo, la Casa Rosada dejó la decisión de abrir las escuelas en manos de cada provincia.

Se trata de un paso cuestionable, que elude la responsabilidad de tomar una decisión sobre un tema tan trascendental. A esto se suma la oposición sindical, que en muchas jurisdicciones. En muchas juridiscciones los gremios ya advirtieron que se opondrán a la presencialidad.

El año que terminó dejó números preocupantes. De hecho, en la Argentina, solo el 1% de la matrícula nacional cerró el año escolar 2020 con clases presenciales.

En cambio, en Europa dieron un giro radical en su estrategia ante la segunda ola de contagios: decidieron que las escuelas serían la primera actividad en abrir y la última en cerrar en caso de decretarse el confinamiento.

Omar Leonardo Tabacco, presidente de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), aseguró que �Sel dióxido de cloro de ninguna manera es un producto diseñado para ingerir por un ser humano⬝ y remarcó que �Sestá demostrado que no tiene ningún efecto ni preventivo ni terapéutico para ninguna enfermedad⬝. En la misma línea, agregó que �Slo que sí está demostrado son importantes efectos colaterales que pueden llevar a complicaciones muy serias terminando con la muerte⬝.

El caso del niño

Consultado sobre el fallecimiento del niño de 5 años en la madrugada del sábado 15 de agosto, en el hospital de la localidad neuquina de Plottier tras ingresar a la guardia médica con un cuadro cardiorrespiratorio que habría sido causado por la ingesta de dióxido de cloro, el especialista aseveró que ese producto �Sno sirve para prevenir el coronavirus⬝. En este punto, remarcó: �SDebemos tener una mirada compasiva con la familia porque seguramente fue administrado con la mejor buena voluntad sin intención de hacer ningún daño⬝.

Generan confusión

Asimismo, Tabacco sostuvo en diálogo con radio FM La Patriada, que la utilización mediática sobre el consumo de este compuesto químico, en estos momentos de incertidumbre, viviendo una pandemia con un virus desconocido donde no existe un medicamento específico para tratarlo, genera un �Scaldo de cultivo muy fértil para que pseudo profesionales o formadores de opinión de los medios �Scon algunas actitudes desaprensivas⬝ generan más confusión y angustia en la población y terminan sucediendo estas cosas.

No es una solución milagrosa

Por otra parte, se refirió a la trama comercial detrás de la venta de este producto �Sque se vende como solución milagrosa⬝ y manifestó que �Ses de lo más bajo como negocio. No hay ninguna entidad científica en el mundo ni ente regulatorio que admita la utilización del dióxido de cloro para tratar nada⬝, enfatizó.

�SQue ocurran estas cosas en público deja la sensación de que no es malo⬝, opinó consultado sobre lo sucedido días atrás, cuando Viviana Canosa, en su programa de canal 9, bebió en vivo un trago de una botella que dijo que contenía dióxido de cloro.

Nivel de toxicidad

El titular de la SAP dijo que desde la pediatría �Stenés que explicar bien que la toxicidad de estos productos es mayor en los niños que en los adultos⬝. Y concluyó que hay que �Sentender que los productos no farmacológicos, no aprobados por las entidades regulatorias son peligrosos y mucho más aún en la pediatría⬝.

En los últimos días, la SAP emitió un comunicado donde advierte que �Ssi se ingiere dióxido de cloro o clorito, podría producirse irritación de la boca, esófago o estómago. Por vía digestiva puede causar importante irritación del tracto gastrointestinal manifestándose con vómitos, dolor abdominal y diarrea. Se ha observado también que disminuye la absorción de calcio y fósforo⬝. Fuente: Télam