Si bien el Parkinson no tiene cura, existe este tipo de cirugía denominada DBS (por sus siglas en inglés para estimulación cerebral profunda) que trata los síntomas de la patología. La misma no se había efectuado nunca en el sistema público de salud.El neurocirujano Raúl Simoncini estuvo al frente de la operación, cuyo procedimiento se realiza con el paciente despierto al cual se le colocan sensores dentro del cerebro en los núcleos profundos para observar cómo responde a la estimulación.“Al llegar al núcleo del cerebro, en ese mismo momento el equipo médico habla con el paciente donde se le solicita que mueva un brazo, una pierna, y al unísono se lo va estimulando. Automáticamente cuando se llega al núcleo y se realiza la estimulación, el temblor empieza a desaparecer. Debido a que el temblor es la principal discapacidad junto a la bradicinesia (falta de movilidad), con este tipo de cirugías mejora la calidad de vida”, sostuvo el neurocirujano sobre la intervención.El tiempo que demandó la cirugía fue de seis horas en total. “En una primera instancia se realiza una tomografía, que luego se combina con una resonancia efectuada previamente. Ante esta fusión de los estudios, se toman las coordenadas para intervenir en el cerebro y seguidamente se ingresa al paciente en el quirófano con anestesia local, ya que debe permanecer lúcido”, agregó Simoncini.La paciente, tras ser intervenida, permaneció 36 horas internada y luego regresó a su domicilio. “Su calidad de vida mejorará en un ciento por ciento porque, antes de operarla, lo que más tenía era temblor, con mayor intensidad en el lado derecho del cuerpo, y presentaba efectos adversos por la medicación (movimientos involuntarios), que le generaba mucho dolor y contracturas al estar todo el tiempo moviéndose. Con esta cirugía, la señora dejará de temblar y no va a tener más dolor, porque se logra bajar la dosis de su medicación y, por añadidura, los efectos adversos desaparecen”, detalló el neurocirujano.

La importancia de la derivaciónEl profesional hizo énfasis en la importancia que tiene la formación en esta materia, en procedimientos de vanguardia, y la derivación en el caso de los establecimientos de otros puntos de la provincia a nosocomios de referencia, que disponen de equipos especializados. “La falta de conocimiento, tanto por parte de los pacientes como de los profesionales que no son especialistas en Neurología, hace que muchas veces las personas con esta patología, por ejemplo, no sean derivadas y puedan acceder a estos procedimientos quirúrgicos”, referenció Simoncini. 

Pacientes y familias que conforman la Red Argentina de Parkinson realizaron este martes por la tarde un abrazo simbólico al Congreso de la Nación para reclamar la aprobación de dos proyectos de ley que buscan mejorar la detección temprana, la contención y la visibilización de la enfermedad y la disponibilidad de profesionales especializados en todo el país, en el marco del Día Mundial del Parkinson.

�SBuscamos que se aprueben las dos leyes, una es la del Programa Nacional de enfermedades neurológicas del 2021, destinado a la investigación básica y aplicada, la prevención, la detección temprana, la atención, el tratamiento y los cuidados adecuados de las personas con Parkinson, así como también la asistencia y orientación de familiares directos, convivientes, cuidadoras y cuidadores⬝, apuntó a Télam la secretaria de la Red, Andrea Cuellar, al explicar el objetivo de la convocatoria.

Además, especificó que ambos proyectos ya fueron presentados con anterioridad y �Sal estar estancados, van a perder estado parlamentario en junio⬝.

El abrazo simbólico al Congreso de la Nación comenzó a las 16 y reunió alrededor de 300 personas que viajaron desde distintas provincias: Ushuaia, Chaco, Formosa, San Juan, Corrientes, Santa Fe, y localidades de la provincia de Buenos Aires, como Chascomús.

Tras enfatizar la necesidad de �Shacer visible la enfermedad porque muchos no saben de ella⬝, Cuellar remarcó también la importancia de que se agilicen los diagnósticos �Sporque demoran varios años en detectarla y eso permite que la enfermedad avance y empeore la calidad de vida y nosotros queremos una mejor calidad de vida⬝.

�SPor lo general, las personas asocian la enfermedad de Parkinson a la adultez pero también puede aparecer en la juventud⬝, precisó Cuellar.

�SEs difícil aceptar el diagnóstico, pero las causas por las que puede dispararse la enfermedad son múltiples, puede ser genético el origen o puede desatarse por una situación emocional⬝, apuntó.

Otro de los proyectos presentados este año, es el del Abordaje integral de personas con Parkinson, donde se vuelven a reforzar esos reclamos y también que se visibilice la enfermedad, se creen grupos de contención, �Sdonde la gente pueda reunirse y no aislarse⬝, explicó Cuellar, además de descentralizar la atención a otros lugares del país por fuera de la Ciudad de Buenos Aires, donde escasean neurólogos especializados sobre la enfermedad.

�SHay muy pocos neurólogos especializados en Parkinson. La mayoría está concentrado en CABA, Córdoba y San Juan. Es urgente que se descentralice la atención y, a la vez, se incentive la formación de neurólogos especializados en Parkinson en el resto del país⬝, concluyó.

El párkinson es un trastorno del movimiento que se manifiesta cuando las neuronas encargadas de producir dopamina mueren lentamente. La falta de esta sustancia hace que el control del movimiento se vea alterado, lo que provoca los síntomas motores típicos, como el temblor en reposo o la rigidez. Sin embargo, existen otros síntomas, como los trastornos del sueño o del olfato, el estreñimiento, la fatiga, que incluso pueden aparecer antes que los problemas con el movimiento. Ahora una nueva investigación pionera de la Universidad Queen Mary de Londres, cuyos resultados publica la revista «JAMA Neurology», apunta a dos nuevas señales de alarma temprana: la pérdida de audición y la epilepsia.

Los investigadores utilizaron los registros electrónicos de atención médica primaria de más de un millón de personas que vivían en el este de Londres entre 1990 y 2018 para explorar los síntomas tempranos y los factores de riesgo del párkinson.

Se trata del primer estudio del Reino Unido sobre esta enfermedad en una población tan diversa, ya que esta zona de la capital tiene una alta proporción de diferentes grupos étnicos y de hogares con bajos ingresos.

Entre sus hallazgos destacan que los síntomas conocidos asociados con el párkinson, incluidos los temblores y los problemas de memoria, pueden aparecer hasta diez y cinco años antes del diagnóstico, respectivamente. También descubrieron dos nuevas características tempranas de esta enfermedad neurodegenerativa: la epilepsia y la pérdida de audición, y pudieron replicar estos hallazgos utilizando datos adicionales del Biobanco del Reino Unido.

Si bien los primeros signos de la enfermedad de Parkinson ya se habían descrito anteriormente, hasta la fecha estos estudios se habían centrado en gran medida en las poblaciones blancas prósperas, con una escasa representación de pacientes de grupos étnicos minoritarios y de aquellos que viven en áreas con pocos recursos. La nueva investigación proporciona más evidencia utilizando datos de una población urbana tan diversa por primera vez.

En el este de Londres, condiciones como la hipertensión y la diabetes tipo 2 se asociaron con mayores probabilidades de desarrollar párkinson. Los investigadores también observaron una asociación más fuerte entre las quejas de memoria dentro de esta población.

«Este es el primer estudio que se centra en la fase previa al diagnóstico de la enfermedad de Parkinson en una población tan diversa con una gran privación socioeconómica pero acceso universal a la atención médica. Las personas de grupos étnicos minoritarios y áreas desfavorecidas han estado en gran parte subrepresentadas en la investigación del párkinson hasta ahora, pero para permitirnos obtener una imagen completa de la condición, debemos asegurarnos de que la investigación sea inclusiva y represente a todos los afectados», explica la autora principal del estudio, la doctora Cristina Simonet, neuróloga y estudiante de doctorado en la Universidad Queen Mary de Londres.

Si bien investigaciones anteriores han insinuado que la epilepsia es más frecuente en los pacientes de párkinson que en la población general, ahora se necesita más investigación para comprender completamente la relación. Para la investigadora es importante que los médicos de atención primaria sean conscientes de estos vínculos y comprendan qué tan temprano pueden aparecer los síntomas de la enfermedad de párkinson, para que los pacientes puedan obtener un diagnóstico oportuno y los médicos puedan actuar de forma precoz para ayudar a controlar la afección.

«Este estudio confirma que muchos de los síntomas y las primeras características del párkinson pueden ocurrir mucho antes del diagnóstico. A través de nuestra investigación PREDICT-PD en curso, esperamos identificar a las personas con alto riesgo de párkinson incluso antes de que aparezcan los síntomas evidentes, lo que significa que podríamos hacer algo más que simplemente mejorar la calidad de vida de los pacientes, y tal vez estar en condiciones de reducir la velocidad o curar el párkinson en el futuro», señala el doctor Alastair Noyce, profesor adjunto de neurología y neuroepidemiología en la Universidad Queen Mary de Londres, que también es autor de la nueva investigación.

El Instituto Nacional de la Yerba Mate (INYM) informó este miércoles que estudios científicos "confirman" que tomar mate disminuye el riesgo de contraer Parkinson con el efecto "neuroprotector" de la yerba mate, los trabajos que lo confirman serán presentados en la VI Jornada de Divulgación Científica "Yerba Mate y Salud" que se desarrollará el 14 de octubre.

Desde la institución nacional precisaron este miércoles que el "consumo habitual" de yerba mate puede constituirse en un "interesante aliado" al momento de contar con herramientas que disminuyan el riesgo de contraer el Mal de Parkinson.

"Es la conclusión a la que arribaron varias investigaciones realizadas y que serán presentadas el próximo 14 de octubre en la VI Jornada de Divulgación Científica Yerba Mate y Salud, que se desarrollará bajo la modalidad virtual", precisaron desde el INYM.

Por otra parte aseguraron que el "concepto de que la yerba mate constituye un alimento saludable cuenta con una amplia bibliografía científica que lo respalda".

Según explicaron Uno de los trabajos que abordó la relación entre consumo de mate y Mal de Parkinson comenzó en el año 2015, por iniciativa de la médica neuróloga Emilia Gatto, quien realizó un estudio poblacional y comprobó la relación inversa entre el alto consumo de mate y el desarrollo del Mal de Parkinson.

Se trata de una enfermedad que tiene un alto componente genético, pero también existen factores ambientales que son potencialmente modificables", sostuvo la especialista en la presentación, con relación al estilo de vida y la alimentación.

La doctora Gatto está a cargo del Servicio de Neurología del Sanatorio de la Trinidad Mitre y es Jefa del Área Movimientos Anormales del Ineba; además ejerce como directora asociada de la Sede del Curso Superior de Neurología de la Facultad de Medicina de la UBA, remarcaron desde el INYM.

En ese marco, desde la institución nacional aseguraron que la doctora se preguntó si era posible confirmar esas investigaciones en las personas y para responder este interrogante tomó una población de 223 pacientes con la enfermedad y realizó 406 casos de control.

"El resultado fue revelador: quienes durante su vida habían sido grandes consumidores de yerba mate de manera tradicional (mate con bombilla), tenían una incidencia de Parkinson menor respecto de aquellos que no tomaban mate o que lo consumían en bajas cantidades", destacaron desde el INYM al tiempo que la científica confirmó que se pudo "comprobar que existe una relación inversa entre el consumo importante de yerba mate y el riesgo de desarrollar el Mal de Parkinson".

En una línea similar, y apuntalando la hipótesis de los efectos benéficos de la yerba mate con relación a la prevención del Mal de Parkinson, se desarrolló el trabajo de Juan Ferrario, licenciado y doctor en Ciencias Biológicas (UBA) e investigador adjunto del Conicet, en el Instituto de Ciencias Farmacológicas (Facultad de Farmacia y Bioquímica de la UBA).

Todas estas exposiciones forman parte de un importante número de investigaciones que serán presentadas en la VI Jornada de Divulgación Científica Yerba Mate y Salud, organizada por el Instituto Nacional de la Yerba Mate (INYM).

Los resultados de las mismas no solo entusiasman al universo científico, sino que también pondrán a disposición de los consumidores datos interesantes acerca de los efectos benéficos que tiene la yerba mate en la salud humana.

Los interesados en participar de esta jornada de divulgación científica pueden inscribirse en https://inym.org.ar/mate-y-salud.htmlTELAM

La enfermedad de Parkinson no tiene cura, pero existen tratamientos que ayudan a aliviar los síntomasque se realizan en nuestro país como la Estimulación Cerebral Profunda.

Debido a la pandemia por el Coronavirus los procedimientos de Estimulación Cerebral Profunda (ECP) se vieron afectados. Gracias a la innovación en telemedicina y el capital médico y científico del Hospital Italiano de Córdoba y el equipo profesional de Medtronic, se realizó la primera cirugía de ECP a través de Zoom.

La Estimulación Cerebral Profunda (ECP) es un tratamiento que consiste en el implante de un dispositivo- similar al marcapasos- en el sistema nervioso. Es reconocida por su efectividad en el control de los movimientos anormales. Su mecanismo de acción se basa fundamentalmente en la capacidad de modificar el funcionamiento del sistema nervioso, a través de estímulos principalmente eléctricos. El dispositivo es programado externamente por el médico a través de un software que define y regula los estímulos que recibe el paciente. �SLa cirugía de Parkinson es compleja, pero se realiza desde hace mucho tiempo; y se fue perfeccionando a lo largo de los años. Podemos decir que en este último tiempo empezó una nueva era para esta cirugía, debido a que muchos pacientes, luego de un tiempo comienzan a tener reacciones adversas a la medicación, pero no pueden estar sin ella. Este proceso quirúrgico apunta a mejorar los síntomas que tienen, fundamentalmente los motores (bradiquinesia, rigidez, disquinesia y el temblor). Si tenemos en cuenta la forma en la que se encuentra el paciente, éste está discapacitado y no es autoválido; de ahí que este tipo de cirugía le brinde mayor autonomía y una mejor calidad de vida.⬝ Mencionó el Dr. Javier Calvimontes, médico neurocirujano del Hospital Italiano de Córdoba.

Esta cirugía, que permite poder mejorar la vida del paciente con Parkinson, se realiza en el país desde hace varios años. Durante el año 2020, la puesta en práctica de la terapia de Estimulación Cerebral Profunda se vio alterada por los protocolos de seguridad sanitaria preventivo y obligatorio que tuvieron que acatar hospitales y clínicas a causa del Covid-19. Aun así, y gracias a los avances en innovación y telemedicina, y la eficacia de los profesionales médicos y científicos en nuestro país, el procedimiento se realizó vía Zoom como si no existieran distancias físicas. �SEstamos muy orgullosos del equipo multidisciplinario y profesionales de nuestra compañía y el Hospital Italiano de Córdoba, donde se pusieron en marcha nuevos modelos de colaboración y prestación de servicios para llevar acceso a nuestras terapias; bajo estándares de bioseguridad, brindando acompañamiento y asesoría a los equipos médicos -a través de protocolos de telemedicina- para que biotecnología y la innovación sea de acceso a nuestros pacientes para restaurar su salud⬝ comentó Héctor Orellana, VP de Medtronic, con relación a este proceso.

Por su parte, el acompañamiento remoto vino desde Buenos Airesdonde el equipo de bioingenieros recibía las imágenes de los profesionales médicos en el Hospital Italiano de Córdoba para poder diagramar el camino de la cirugía. Los neurólogos fueron capacitados previamente por el equipo de ingenieros para poder operar los distintos softwares y materiales en sala y así hacer un trabajo conjunto con el mismo resultado que si se encontraran presentes.

El proceso requiere de muchos pasos para llegar a implantar el dispositivo que modulará eléctricamente al cerebro. Esto permitirá estimular las neuronas que se ven afectadas, esto permitirá ver la mejora de manera inmediata en el quirófano y a posteriori en la vida cotidiana del paciente.

¿Cómo fue la cirugía de Estimulación Cerebral Profunda para un paciente con Parkinson?

Desde la planeación de la cirugía, el equipo de neurocirujanos funcionales del Hospital Italiano de Córdoba trabajó de manera permanente y conjunta con los bioingenieros de Medtronic para entender, con estudios previos y proyecciones del cerebro del paciente, de qué manera encarar el procedimiento debiendo tener acompañamiento remoto dado el contexto de pandemia.

�SEn equipo, con un buen entrenamiento, decidimos hacer la cirugía donde gran parte de la técnica se realizó por telecomunicaciones. Adaptamos un quirófano, lo conectamos a Internet y habilitamos el soporte vía videoconferencia para conectar al personal que debía estar en el quirófano, pero que, por los protocolos de cuidado, no podían estar in situ. El procedimiento se realizó con éxito, exactamente igual, como si los ingenieros estuvieran en el quirófano. El micro registro nos brinda información directa y en vivo sobre la actividad neuronal del objetivo quirúrgico. Esta parte del procedimiento requiere gran precisión dando como resultado la mejor posición para la colocación de los electrodos. El micro registro se pudo llevar acabo con el apoyo y la tutoría adecuada a través de la telemedicina⬝, agregó Calvimontes.

Vale destacar que el dispositivo implantado puede apagarse en cualquier momento si así lo desea el paciente o por recomendación médica. En el momento en que se desactiva, la sintomatología previa a la implantación vuelve y si se llegara a encender de vuelta, las mejorías retornarían al paciente.

La contaminación del aire se asocia con un mayor riesgo de ingresos hospitalarios por diferentes trastornos neurológicos, incluida la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Son los datos de un estudio a largo plazo llevado a cabo en más de 63 millones de adultos mayores estadounidenses, dirigido por investigadores en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. El trabajo es el primer análisis a nivel nacional del vínculo entre la contaminación por partículas finas (PM2.5) y las enfermedades neurodegenerativas en EE.UU. y contiene una cantidad de datos incomparable en comparación con cualquier estudio anterior sobre la contaminación del aire y los trastornos neurológicos.

Los investigadores analizaron durante 17 años (2000-2016) los datos de ingresos hospitalarios de 63.038.019 beneficiarios de Medicare en EE. UU. Los investigadores relacionaron estos datos con concentraciones estimadas de PM2.5 en función de su código postal. Teniendo en cuenta los posibles factores de confusión como el nivel socioeconómico, lo científicos encontraron que, por cada aumento de 5 microgramos por metro cúbico de aire (μg/m3) en las concentraciones anuales de PM2.5, había un incremento del 13% en el riesgo de ingresos hospitalarios para la enfermedad de Parkinson y para el alzhéimer y demencias relacionadas. Este riesgo se mantuvo elevado incluso por debajo de los niveles supuestamente seguros de exposición a PM2.5, que, según los estándares actuales de la Agencia de Protección Ambiental de EE.UU., es de una media anual de 12 μg/m3 o menos. Las mujeres, los blancos y las poblaciones urbanas eran particularmente susceptibles, encontró el estudio. El riesgo más alto de ingresos hospitalarios por primera vez por enfermedad de Parkinson se detectó entre adultos mayores en el noreste de EE.UU.; en el caso de alzhéimer y demencias relacionadas, los adultos mayores en el Medio Oeste tenían el mayor riesgo. «Nuestro estudio muestra que los estándares actuales no protegen lo suficiente a la población estadounidense que envejece, lo que destaca la necesidad de estándares y políticas más estrictas que ayuden a reducir aún más las concentraciones de PM2.5 y mejorar la calidad del aire en general», concluye Antonella Zanobetti, investigadora principal y coautora principal del estudio.