En el juzgado del juez federal de La Plata a cargo de Ernesto Kreplak, los peritos y colaboradores no descansan. La tarea para revisar cada una de las historias clínicas que llegan a su despacho desde más de 200 hospitales de todo el país es ardua. Ese análisis minucioso sobre los pacientes internados que recibieron tratamiento con el lote contaminado del fentanilo número 31.202, producido el 18 de diciembre de 2024 por Laboratorios Ramallo S.A., elaborador exclusivo de HLB Pharma Group S.A., hizo posible que la cifra de fallecidos se elevara de 76 a 96. Para los investigadores, el número, escalofriante, no es el techo, lo que habla de la magnitud de la tragedia a la que algunos ya llaman el “Cromañón sanitario”.Según pudo establecer Infobae, el nuevo reporte de víctimas fatales incluye tres casos del Hospital Interdistrital Evita de Formosa, un nuevo caso en la Clínica Vélez Sarsfield de la ciudad de Córdoba, siete víctimas fatales en el Instituto de Diagnóstico de la ciudad de Santa Fe y nueve en el Hospital Regional Español de Bahía Blanca.De esa totalidad, en el Juzgado Federal de La Plata ponen un asterisco a los 9 casos de Bahía Blanca, una localidad ubicada en la provincia de Buenos Aires. Allí falta contrastar con información complementaria que se podría haber perdido en la última inundación, aunque sí se sabe con certeza que los pacientes fallecidos fueron tratados en la Unidad de Terapia Intensiva con dosis de fentanilo contaminado. En estos casos, en concreto, aún falta establecer que los internados hayan dado positivo en los hemocultivos —análisis microbiológico de sangre, con las bacterias Klebsiella pneumoniae y Ralstonia pickettii. En ese caso, la cifra de muertos sería de 87. Una cifra alarmante si se tiene en cuenta que la causa se abrió por una denuncia del Hospital Italiano de La Plata después de descubrir un brote de neumonía producido por esas dos bacterias resistentes a antibióticos y que había causado la infección de 18 pacientes, de los cuales 15 fallecieron.“Estamos trabajando a fondo, avanzamos rápido y buscamos establecer las responsabilidades que corresponde”, le dijo el juez Kreplak a Infobae en una entrevista exclusiva. Y en esa línea de investigación se orienta la pesquisa. De hecho, el magistrado habilitó la feria judicial y ordenó pericias muy específicas a los integrantes del Cuerpo Médico Forense para que establezcan de forma unívoca que los microorganismos detectados en las ampollas de fentanilo de HLB Pharma son idénticos en su genotipo y fenotipo a los hallados en los hemocultivos de los pacientes fallecidos y otros que se recuperaron.La información que llega al juzgado suele demorarse. Por ejemplo, el viernes el magistrado ordenó el allanamiento de la Clínica Vélez Sarsfield de la ciudad de Córdoba en busca del historial médico de los pacientes internados allí desde el 1 de abril hasta el viernes 8 de agosto pasado, ya que hasta el momento las autoridades del sanatorio privado solo habían entregado cuatro, entre ellas la del hasta entonces único paciente muerto. Hoy se sumó un segundo.Kreplak y su equipo estiman que hay una cifra negra de fallecidos que no se reportan. En esa clínica, por ejemplo, se habían administrado más de unas 1.700 dosis de fentanilo contaminado, pero se habían reportado 4 casos, entre ellos Giovanni, un bebé de tan solo tres meses que sigue en estado grave. El magistrado quiere establecer, a través de las historias clínicas que los responsables del centro médico no enviaban, si la totalidad del fentanilo adquirido fue aplicada a pacientes o se podría haber desviado al mercado ilegal o informal. Un hecho que aún no se estableció.“Estamos trabajando sin ningún tipo de restricción, sin ningún tipo de compromiso que no sea el descubrimiento de la verdad y el establecimiento de las responsabilidades que se correspondan con esa verdad. Estamos yendo a fondo, en primer lugar, para que las víctimas sepan qué fue lo que pasó y se pueda establecer las responsabilidades que corresponden”, respondió el magistrado al ser consultado por este medio y aseveró que hay unos 200 hospitales y clínicas en todo el país que adquirieron ampollas del lote contaminado de HLB Pharma.El juez también confirmó que hasta el momento hay 24 personas sospechadas de haber tenido algún grado de responsabilidad en la fabricación y venta del medicamento adulterado. A todas se les trabó una inhibición general de bienes y se les prohibió la salida del país para evitar posibles fugas.La decisión judicial sobre cada una de ellas se tomará una vez que finalicen los peritajes y se establezca —a eso se aspira— en qué parte del proceso se contaminaron las ampollas con las bacterias. (Infobae)

Al respecto, el secretario de Salud Diego Sauré comentó que ya iniciaron parte de la entrega en el Centro de Salud Constitución. “La idea es ir avanzando en centros periféricos de nuestro departamento para seguir entregando antibióticos que van a ser de utilidad para esa población y no nos podemos dar el lujo de tenerlos guardados en depósitos sin darle una utilidad y que con el tiempo se terminan venciendo”, indicó.Seguidamente, el funcionario municipal le agradeció el apoyo y decisión al intendente Francisco Azcué, manifestando que “es importante ayudar en algo tan sustancial como la salud, conseguir estos antibióticos, que en términos de dinero tiene un valor de 160 millones de pesos. Esto hará que baje nuestro presupuesto en salud, es decir, nos va a ahorrar dinero y encima podemos ayudar a otros efectores o centros de salud de nuestro departamento”, destacó Sauré.En ese sentido, se remarcó que con la donación de los antibióticos, el municipio no se verá afectado en la disposición anual de medicamentos que se utilizan en los centros de salud periféricos y en los Centro de Atención Primaria de Salud. 

En lo que va del corriente año, el Ministerio de Salud provincial ha destinado más de dos mil setecientos millones de pesos (2.744.921.252,44), para la cobertura de tratamientos oncológicos. En este sentido, en el último mes, 467 personas de diferentes puntos de la provincia, han recibido cobertura de más de mil tratamientos oncológicos adquiridos por la cartera sanitaria provincial, a través de diversas gestiones, y mediante la articulación y coordinación con los efectores públicos de la red provincial de salud. "Es importante destacar que independientemente de los mecanismos o gestiones que pueda hacer la provincia con organismos nacionales para la provisión de medicamentos oncológicos, se tiene la firme convicción que la salud es un derecho impostergable y, por lo tanto, en todos los casos se destinan fondos del Tesoro Provincial, a los fines de asegurar el acceso a tratamientos de calidad para todos los entrerrianos que así lo requieran", señaló la directora general de Prestaciones de la cartera sanitaria, María Eva Famin.En este sentido, cabe citar, que el costo de este tipo de medicamentos -más allá de la naturaleza de los mismos, el objetivo, tipo de patología que previene, o tratamiento- se cubre a través de distintos mecanismos de financiación que ha dispuesto la cartera sanitaria provincial, a fin de garantizar su disposición.Específicamente, para el caso de los medicamentos oncológicos, es importante señalar que la provincia cuenta con distintos procedimientos de cobertura para disponer de los tratamientos farmacológicos para las personas que no poseen financiación por parte de la seguridad social o de las obras sociales, del ámbito privado o prepagas, entendiendo que el Estado es el garante del derecho a la salud de sus ciudadanos, con acceso a servicios de atención de calidad. De allí que cada entrerriano que asiste a un efector perteneciente a la red pública de hospitales o centros de salud provinciales y que poseen indicación de cualquier tratamiento, -incluyendo los farmacológicos- son financiados mediante transferencias regulares de fondos desde el nivel central.Asimismo, en los casos en que debido a la complejidad o capacidad del sistema no se puede resolver el problema de salud en cuestión, los pacientes son derivados a efectores privados y/o públicos de otras jurisdicciones, con un sistema de referencia y contrarreferencia continuo para realizar el seguimiento de los casos. Para el caso de pacientes oncológicos sin cobertura, que no están afiliados al programa Incluir Salud, Entre Ríos cuenta con el Banco Provincial de Drogas Oncológicas -ubicado en el hospital San Martín de Paraná- , que centraliza todos los pedidos médicos enviados por los hospitales públicos, realizados por especialistas distribuidos en el territorio provincial. De acuerdo al costo del medicamento oncológico, el banco los puede tener en stock o bien realizar la compra específica del fármaco, que se envía al centro hospitalario de atención para su administración o dispensa.Cada mes el Ministerio de Salud envía al banco la partida mensual de fondos necesaria para la reposición de lo invertido. En este sentido, se remitieron 309.666.547,71 pesos, correspondientes al mes de diciembre 2023; por enero de 2023, se dispusieron de 278.946.225,30; por febrero, 379.461.509,37; por marzo 547.968.744,13 y por abril 880.122.733,48 de pesos, lo que hace una inversión total de 2.396.165.759,99 de pesos.

Incluir SaludLas personas titulares de Pensiones Nacionales No Contributivas están afiliadas al Programa Incluir Salud, cuya población mayoritariamente corresponde a personas con discapacidad, pero también incluye a madres con más de siete hijos; adultos de más de 70 años; y Veteranos de Malvinas que no posean cobertura de otro subsector de salud. Actualmente, el programa cuenta con 33.451 beneficiarios en la provincia, y posee sus propios mecanismos de financiación.Particularmente, para el caso de los medicamentos oncológicos de alto costo, desde la Unidad de Gestión dependiente del Ministerio de Salud de Entre Ríos, se centralizan los pedidos efectuados por especialistas en la materia, distribuidos en los distintos efectores públicos de salud, se conforma un padrón con el detalle de los beneficiarios y medicamentos en cuestión, para realizar la transferencia mensual a cada uno de los hospitales de referencia, en función de estos recursos requeridos para la cobertura correspondiente. En el marco de este programa, en el año en curso, y solo teniendo en cuenta los tratamientos oncológicos, cabe destacar que el total de los fondos remitidos a Hospitales para tratamientos oncológicos de alto costo, fue de 348.755.492,45 de pesos (trescientos cuarenta y ocho millones, setecientos cincuenta y cinco mil, cuatrocientos noventa y dos con 45 centavos), y la cantidad de beneficiarios en tratamiento oncológico en la actualidad son catorce, con el requerimiento de 19 tratamientos. 

�SHace más de un año fui diagnosticada con Artritis Reumatoide Seronegativa, enfermedad autoinmune la cual deteriora mi organismo⬝ explicaba a El Heraldo Ofelia, para luego señalar: �Sla medicación que me indicaron tres reumatólogos (presente recetas oficiales con firma y sellos de los profesionales de la salud pertinentes) es GOLIMUMAB un remedio biológico de alto costo y que me es imposible comprar⬝.

En ese orden detalló, �Sla obra social me tapó de papeles y cartas documentos, realicé los reclamos pertinentes a los que me ampara la ley en el Juzgado Federal de Concepción del Uruguay donde hoy hay un amparo, ya que este juzgado hizo lugar a la medida cautelar para que me lo den, el cual fue apelado por la obra social.

 A este remedio ya me lo otorgaron en el pasado y hoy en forma perversa usan chicanas legales para retardar la autorización para que me lo sea entregado⬝, reclamó.

�SHoy los dolores que padezco son insoportables -dijo- por eso pido por favor a toda persona de buena voluntad, especialmente a los que atraviesan por esta horrible experiencia de vida que se hagan eco de mi justo reclamo y repliquen lo que me está pasando porque está en juego nada más y nada menos que mi salud⬝ concluyó.

Un tribunal de Santiago del Estero falló a favor del reclamo de un nene de dos años que tiene Atrofia Medular Espinal (AME) y necesita un tratamiento de casi dos millones de dólares.

La cautelar obliga a la Superintendencia de Servicios de Salud y a una prepaga a cubrir el tratamiento con el medicamento "más caro del mundo".

La droga se llama Zolgensma y es una de las principales para tratar la enfermedad. �SEs el primer fallo de este medicamento, más allá de si la asignación de la responsabilidad a la Superintendencia de Servicios de Salud es correcta o no, ninguna obra social o empresa de medicina privada está en condiciones de afrontar estos costos. Los medicamentos de alto precio requieren una urgente intervención del Estado ya sea en los aspectos regulatorios como en la adquisición y financiamiento⬝, indicaron fuentes del sector al sitio TN.

La atrofia muscular espinal (AME) es una enfermedad de origen genético que impide el desarrollo adecuado de los músculos y que en su versión más severa suele causar la muerte durante los primeros años de vida.

Está causada por la ausencia o la anomalía del gen SMN1 y provoca en los pacientes una pérdida rápida e irreversible de las motoneuronas de la médula espinal con afectación de todas las funciones musculares.

Es clave la administración del medicamento antes de los dos años. El mes pasado, un caso similar salió a la luz cuando el influencer Santiago Maratea logró recaudar el dinero para Emmita, una niña que padecía la misma enfermedad y que sus padres no podían costear el tratamiento. (Diario 26)

El fármaco, el Ifenprodil (NP-120), fue identificado este año por la Universidad de Texas en Dallas (UT Dallas) como un posible tratamiento eficaz del nuevo coronavirus y «puede incluso revertir la enfermedad», afirmó Moreau. Está píldora comenzará a suministrarse en el Hospital General de Westchester de Miami, el primero en cinco ciudades de Estados Unidos en probarla tras las aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), explicó Moreau.

«La diversidad étnica es muy útil en los ensayos en humanos, especialmente en un estudio de Fase 3, que es la fase de aprobación previa a la comercialización», indicó el ejecutivo.

Subrayó que esos datos recopilados en la multicultural Miami «serán útiles para poder confirmar que el tratamiento tiene un efecto de amplia difusión en la población. Tenemos la esperanza de que veremos una reducción significativa en la tasa de mortalidad, el tiempo de ingreso en el hospital y una reducción del daño pulmonar causado por la infección», dijo. «También tenemos la esperanza de que el medicamento reduzca los efectos graves de la tos, que es otro factor en los pacientes con la COVID-19», precisó el ejecutivo de Algernon Pharmaceuticals.

Esta compañía canadiense se concentra en la reutilización de medicamentos; investiga fármacos seguros y ya aprobados para aplicaciones en nuevas enfermedades.

Si cura la gripe fatal, cura la Covid-19

Moreau manifestó además que se han encontrado «resultados muy prometedores» del Ifenprodil contra la gripe aviar H5N1, «la gripe más letal del mundo», en un estudio independiente realizado por un grupo de científicos chinos con ratones infectados. Recordó que la H5N1 tiene una tasa de mortalidad de más del 55 %, mientras que la COVID-19 es del 1 % al 3 %. «Los resultados fueron muy convincentes, con Ifenprodil reduciendo la mortalidad en un 40 %, y reduciendo la lesión pulmonar aguda y la inflamación en el tejido pulmonar». En ese sentido, dijo que «si Ifenprodil estaba funcionando tan bien con la gripe aviar más letal del mundo, tal vez podamos ver un resultado similar en el COVID-19 (que es) menos letal».

El Ifenprodil fue desarrollado originalmente por la francesa Sanofi a principios de la década de los años 70 como un tratamiento para la «claudicación intermitente», un trastorno de circulación sanguínea. Sin embargo, dijo Moreau, terminó siendo aprobada en Japón y Corea del Sur como fármaco neurológico para tratar el mareo y el vértigo, pero «basado en su mecanismo de acción», Algernon determinó que puede tratar también «enfermedades graves del pulmón». Ahora, la canadiense ha presentado nuevos derechos de propiedad intelectual a nivel mundial para NP-120 (Ifenprodil) para el tratamiento de enfermedades respiratorias y está trabajando para desarrollar una fórmula inyectable y de liberación lenta. El ejecutivo dijo que Algernon está en una «carrera con varios caballos», porque también investigan el Ifenprodil para otra enfermedad grave del pulmón llamada fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y también tos crónica. «Así que tenemos dos ensayos clínicos de fase 2 con tres indicaciones de enfermedades», precisó.

Las vacunas requieren tiempo

Moreau por otro lado expresó preocupación por un desarrollo apresurado de vacunas contra la COVID-19, una enfermedad que solo en Estados Unidos ha ocasionado la muerte de más 163.000 personas y contagiado a más de 5 millones. «Si van a desarrollar algo que se le dará a miles de millones de personas, es mejor que sepan lo que hacen y eso lleva tiempo», subrayó. Hizo alusión a las palabras del director ejecutivo de Merck, Kenneth Frazier, quien describió que sólo se han desarrollado siete vacunas «verdaderamente nuevas» en los últimos 25 años. Además, dijo que ya hay un problema con la gente renuente a usar mascarillas y opinó que mucho menos querrán una vacuna, especialmente, alguna que se haya apresurado. «La naturaleza humana es encontrar una solución rápida que elimine un problema; sin embargo, podemos enfrentarnos a tener que aceptar un enfoque diferente, como el VIH, que se trata con un cóctel de medicamentos», precisó. Manifestó que mientras el mundo trabaja en una vacuna, también debemos buscar una posible respuesta terapéutica como el Ifenprodil y otras que pueden terminar siendo combinatorias con otros tratamientos. Moreau expresó además que hay «mucho que aprender» del patógeno, especialmente sobre cómo funciona la inmunidad «ya sea a corto o largo plazo» o si el nuevo coronavirus mutará como la gripe. La COVID-19 dejó ver «lo poco preparados que estábamos para una pandemia, a pesar de los años de advertencias de los expertos en salud mundial», subrayó. Efe

Schmidt argumentó que el miércoles por la tarde �Sel afiliado retiró de la farmacia La Entrerriana, de calle Estrada al 200, que es donde presentó la documentación de la medicación, dos de los medicamente (Ratiferol y Control K); mientras que el jueves a la mañana llegó el otro medicamento que había sido pedido (Ventavis), siendo notificado por el responsable de la misma farmacia, el padre de la paciente, a las 10 de la mañana y a las 18.30 horas, aún no se había presentado a retirarlo⬝.