En un esfuerzo dirigido a optimizar los trámites presenciales, el Hospital San Martín de Paraná dio un salto de calidad en la autogestión de turnos de los pacientes mediante la instalación de tótems. Se trata de terminales con pantalla táctil que permiten a los pacientes, mediante el ingreso de su DNI, solicitar turnos; realizar la recepción de turnos previamente asignados y hacer otras consultas.

La compra de los tótems requirió una inversión de 20.491.058 pesos, financiada por el Ministerio de Salud de Entre Ríos a través de la partida hospitalaria para el nosocomio de mayor complejidad en la provincia de Entre Ríos. Asimismo, en las próximas semanas se hará un recambio total de los asientos para la espera, sumando 70 nuevos, adquiridos por licitación.

Sobre los dispositivos, la directora de la institución, María Emilia Sattler expresó: “Este proceso de modernización viene a mejorar la accesibilidad y la comodidad en la atención de nuestros pacientes.

El objetivo de la incorporación de esta nueva tecnología busca mejorar la experiencia de los usuarios, a la vez que contribuye a la reducción de filas y tiempo de espera”.

Además, en el proceso de implementación de las mejoras, se organizaron nueve boxes que colaboran en facilitar la organización y el flujo de atención. Una vez realizada la gestión en el tótem, los pacientes son referidos a un box mediante el número que se exhibe en pantalla. Esto facilita la organización y el flujo de atención.

Cabe destacar que en esta primera etapa, están disponibles dos equipos en el sector de Admisión de turnos. Próximamente, se prevé la colocación de nuevas terminales en otros sectores del hospital, ampliando el alcance de esta herramienta.

Con la intervención, que comenzó en 2023, el nosocomio de referencia de la provincia logró transformar un espacio limitado en una unidad de alta complejidad que cumple con los estándares de seguridad para la manipulación de fármacos citostáticos, asegurando la protección del personal y la esterilidad de los procesos.En el acto oficial de inauguración, el ministro de Salud de Entre Ríos, Daniel Blanzaco, explicó: “Esta obra surge a partir de una refuncionalización del proyecto original de toda la torre. Con el correr del tiempo las necesidades pueden ir evolucionando, cambiando, y en ese momento, esto era una necesidad, así que se refuncionalizó el proyecto para que hoy tengamos este Hospital de Día y toda un área conexa, afín a la especialidad, que cuenta con plenas condiciones técnicas y funcionales para brindar un entorno seguro, tanto para el personal de salud como para los pacientes”.A su turno, el director general de Hospitales, Mauro González, destacó que el espacio “mejora no sólo la calidad de atención al paciente, sino también el tiempo y la forma de trabajo del equipo de salud. Esto implicó un soporte técnico de bioingenieros, ingenieros, arquitectos, y, a la vez, de diferentes especialistas del campo de la salud que intervienen en estos tratamientos”.Por su parte, la directora del hospital San Martín, María Emilia Sattler, señaló que el proyecto se inició en 2023, avanzando “en diferentes etapas hasta cumplirlo, lo que demuestra una planificación estratégica y continua que nos ha permitido llegar a este resultado”. Asimismo, precisó que anteriormente el hospital estaba trabajando con una sola cabina de seguridad biológica para la preparación de las drogas citotóxicas que se infunden en las quimioterapias. “Hoy estamos inaugurando la nueva farmacia oncológica, que cuenta con dos campanas, lo que nos permite ampliar la capacidad de respuesta a la alta demanda de estos pacientes”, concluyó.Asimismo, las autoridades pusieron de relieve el compromiso de las y los trabajadores y profesionales en optimizar los recursos financieros en un proyecto de remodelación integral que incluyó la inversión funcional del circuito original de preparación de citostáticos; la ampliación del área hacia el patio de servicio; y la optimización de recursos, para lograr la eficiencia técnica con la mínima intervención sobre lo ya construido. En este proceso intervinieron cuadrillas propias del hospital para realizar tareas de albañilería, reparaciones y pintura, lo que permitió un ahorro sustancial en mano de obra, concentrando la inversión en contratos críticos y materiales de alta calidad.La gestión incluyó la provisión integral de mobiliario especializado para el Hospital de Día y la Farmacia Oncológica, garantizando equipamiento ergonómico y sanitario de primer nivel. El primero cuenta con sillones de quimioterapia de alta complejidad y espacios diseñados para brindar confort y seguridad a las y los pacientes, mientras que la segunda dispone de mobiliario y sistemas acordes a la normativa vigente, asegurando condiciones óptimas para la preparación de medicación en entornos controlados.

 La medida fortalece la bioseguridad, reduce riesgos de contaminación cruzada y mejora las condiciones de trabajo del equipo de salud. Se trata de un dispositivo específico que permite trasladar al paciente desde la camilla general, proveniente de internación u otros sectores del nosocomio, hasta la mesa quirúrgica sin que la camilla externa ingrese al área restringida. La compra se financió con recursos de la partida hospitalaria y demandó una inversión de 39.000.000 de pesos. El sistema cuenta con un cerramiento de acero inoxidable, puerta guillotina vidriada y un sistema de rieles que facilita el desplazamiento sin necesidad de levantar al paciente, lo que reduce riesgos y mejora la estabilidad en el traspaso. La intervención incluyó además una adecuación edilicia del sector. Para su instalación se realizaron ajustes sobre la estructura existente, permitiendo consolidar un circuito cerrado dentro del área quirúrgica y optimizar los procesos internos. La directora del hospital San Martín de Paraná, María Emilia Sattler, valoró la incorporación y destacó que el equipamiento "aporta mayor organización al circuito quirúrgico, mejora las condiciones de bioseguridad y disminuye el esfuerzo físico del personal", al contar con mecanismos de traba que hacen más seguro y estable el procedimiento. Cabe señalar que el quirófano está organizado en un área de circulación general y otra restringida, a la que solo puede acceder el personal con la indumentaria requerida para garantizar condiciones adecuadas de higiene y cuidado. En este esquema, la camilla de transferencia cumple una función clave como elemento de separación física y sanitaria entre ambos sectores, ya que permanece exclusivamente dentro del área quirúrgica y no vuelve a circular por otros espacios del hospital. 

De acuerdo a criterios de necesidad, se definió destinarlo al hospital San Martín de Paraná. Los equipos incorporados permiten mejorar la calidad de los servicios y optimizar la atención.La aparatología que incorporó el nosocomio de referencia comprende dos ecógrafos de grandes prestaciones, un equipo de rayos rodante digital, un mamógrafo digital, un equipo seriógrafo de RX, un equipo de rayos X digital y digitalizadores.Cabe señalar que para la instalación de este importante equipamiento de última generación fue necesario llevar a cabo diferentes obras de readecuación, como así también la capacitación del personal de salud.La adquisición de equipamiento no solo responde a la necesidad de ofrecer un servicio de mayor calidad, sino que también es fundamental para garantizar la eficiencia y precisión en los diagnósticos. Hay que tener presente que, con el paso del tiempo, los equipos médicos sufren un desgaste natural y llegan al fin de su vida útil, lo que limita su capacidad de brindar resultados óptimos. En este contexto, la renovación de la aparatología se convierte en una inversión clave, no solo para mejorar la atención de los pacientes, sino para asegurar que los profesionales de la salud cuenten con las herramientas necesarias.Por mencionar un ejemplo puntual, en el caso del seriógrafo, el equipo anterior con el cual contaba el nosocomio ya tenía alrededor de 20 años de servicio.Esto implicó, además, que para la instalación del nuevo se debieron realizar modificaciones a la sala. Por su nivel de complejidad, el hospital San Martín de la capital provincial es el establecimiento de referencia para toda la provincia. Por este motivo, recibe una alta demanda de pacientes de diferentes puntos. Al respecto, el jefe del servicio de Diagnóstico por Imágenes del nosocomio, Edgardo Graf, señaló: "En el área de Radiología Central se atienden aproximadamente a unas 3.000 personas, mientras que en Radiología de Guardia se brinda atención a unos 5.000 pacientes. Y en cuanto a ecografías recibimos unos 2.500 pacientes por mes, y en lo que respecta a tomografías, en el servicio hemos llegado a tener 1.800 pacientes mensuales, dando respuesta no solo a Paraná sino también a toda la región, incluida Paraná Campaña y diferentes localidades de esta costa"."Nuestro objetivo es que todos, sin importar su condición económica, tengan acceso a estudios complementarios de alto rendimiento. Estamos convencidos de que, con este nuevo equipamiento y el equipo profesional, el hospital San Martín se está posicionando para ser uno de los mejores servicios de la provincia", finalizó Graf. 

El BTO depende del Centro Único Coordinador de Ablación e Implante de Entre Ríos (Cucaier). Allí se recepcionan los globos oculares donados, los cuales son evaluados por un equipo especializado, y luego cuidadosamente procesados antes de ser enviados a centros de cirugía para su posterior implante. Esta distribución está a cargo del Incucai, que asigna las córneas a pacientes en lista de espera de todo el país. En la oportunidad, la directora técnica del Banco, Gabriela Esperanza, destacó que su creación marcó un antes y un después en la logística de los tejidos, ya que antes debían enviarse al Hospital Oftalmológico Santa Lucía, en Buenos Aires, para su evaluación, lo que implicaba mayores tiempos de espera y costos. "La implementación en Paraná significó una mejora sustancial en todo el proceso: acortó los tiempos entre la ablación y el implante, optimizó la distribución regional y, sobre todo, elevó la calidad de vida de los pacientes que recuperan la visión gracias al trasplante. Además, muchos de ellos logran reintegrarse al ámbito laboral, resaltando el impacto humano y social de esta iniciativa" resaltó Esperanza.Desde que comenzó a operar, en 2018, el Banco de Ojos del Cucaier ha procesado más de 1.200 córneas, un número que refleja tanto la eficiencia del sistema como la solidaridad y compromiso de la comunidad entrerriana con la donación de órganos. El BTO cumple los requisitos establecidos por el Incucai, implementando un sistema de control de calidad en cada uno de los pasos seguidos desde el ingreso del tejido hasta su aprobación y distribución para trasplante. La garantía de calidad para el implante en receptores de todo el país es posible gracias al trabajo en equipo y compromiso del personal del Banco, del Hospital San Martín y el Cucaier.Los servicios del nosocomio que dan soporte y apoyo son:-Banco de Sangre: realiza las pruebas serológicas del donante.-Bacteriología: efectúa pruebas de control microbiológico del tejido y las áreas del BTO.-Esterilización: verifica la correcta esterilidad del instrumental e insumos requeridos en el proceso de obtención de las córneas.-Anatomía Patológica: Hace estudios y control de descarte de tejido clasificado no apto para trasplante.

El Banco de Ojos del Cucaier depende del Ministerio de Salud y tiene sede en el hospital San Martín de Paraná.

El operativo llevado adelante por el Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos, Cucaier, favoreció con diversos trasplantes a dos pacientes en lista de espera que, a partir de este gesto solidario de otra familia entrerriana, mejorarán su calidad de vida.En el sexto proceso del año, el Ministerio de Salud de la provincia destaca la experiencia y compromiso de todo el personal del hospital San Martín de la capital entrerriana, como así también los Bomberos Voluntarios de Paraná y las fuerzas policiales.Finalmente, se agradece a la familia donante que, a pesar de empezar a transitar un momento difícil, pensó en las familias que esperan una oportunidad de vida.

En el procedimiento trabajaron mancomunadamente equipos de la Unidad Coordinadora del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos (Cucaier); del Hospital Italiano de Buenos Aires y de Ablación Hepática Regional.El gesto solidario de otra familia entrerriana, que atraviesa un duelo y respeta la voluntad positiva hacia la donación de la persona fallecida, permitió que seis personas en lista de espera sean beneficiadas con diversos trasplantes, entre ellos un paciente pediátrico.Se trata del segundo proceso multiorgánico  de este año en la provincia.  En la oportunidad, viajó un equipo del Hospital Italiano de Buenos Aires para realizar la ablación del órgano asignado a su paciente.Cabe agregar que por primera vez se activó el equipo de Ablación Hepática Regional, facilitando la logística del operativo, y dando más oportunidades a los pacientes en lista de espera a recibir su trasplante, debido a que al contar con este equipo ya no es necesario que viajen desde los centros de trasplante a realizar la ablación, ahora es posible llevar adelante el traslado al centro de trasplante correspondiente.El Ministerio de Salud de Entre Ríos destaca la experiencia y compromiso de todo el personal del Hospital San Martín que acompaña cada proceso de donación. Como así también a los Bomberos Voluntarios de Paraná, personal de aeropuertos, fuerzas policiales y a la familia donante.

Con la incorporación de tecnología de última generación, como el resonador magnético, que se encuentra a la espera de ser entregado para uso clínico por la empresa proveedora, y la renovación de sus instalaciones, el hospital San Martín de Paraná muestra significativas mejoras en su infraestructura, equipamiento y capacitación de recursos humanos.La directora del nosocomio, María Emilia Sattler, valoró la labor en equipo para lograr los avances proyectados y esperados, y agradeció al Ministerio de Salud por el acompañamiento durante todo el proceso.Sattler explicó que, tras las gestiones que se habían realizado años anteriores y su arribo en diciembre de 2023, el resonador magnético ha estado durante todo 2024 en proceso de instalación, teniendo en cuenta las características particulares del equipamiento de alta complejidad, el cual además presentó fallas inusuales que obligaron al recambio de un componente crítico que debió ser importado nuevamente a cargo de la empresa proveedora, por encontrarse en garantía.En tanto se completó la adecuación del espacio donde funcionará el resonador y, a su vez, el personal médico y técnico ya realizó las capacitaciones correspondientes para comenzar con el uso clínico del equipo. Cabe citar que aún no se formalizó la entrega por parte de la empresa proveedora, por procedimientos administrativos, estando a la espera que en el corto plazo se complete, quedando listo para atender a los pacientes de toda la provincia. De este modo, se concluye un proceso de tres años de arduo trabajo para poner en marcha el servicio.En cuanto a los logros en general durante el año pasado, Sattler indicó: “Todo lo realizado hasta ahora es el resultado del trabajo conjunto entre el hospital, el Ministerio de Salud y el compromiso de cada uno de los integrantes del establecimiento”. La directora también hizo hincapié en la necesidad de continuar con las mejoras, como la implementación de nuevas unidades funcionales y la optimización de los recursos humanos.Además de la incorporación de tecnología, se han realizado mejoras significativas en la infraestructura del hospital. Sattler destacó la inauguración del quirófano de Oftalmología; las reformas en la instalación eléctrica del Laboratorio Central; las tareas de refacción y pintura en diferentes sectores como la fachada y pasillos de circulación; así como la adecuación del espacio donde funcionará el Laboratorio de Inmunohistocompatibilidad del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos (Cucaier). En cuanto a las próximas metas, Sattler destacó los proyectos de habilitar el segundo piso de internación, en el cual se vienen realizando obras de reparaciones y remodelado; inaugurar el nuevo hospital de día, ubicado en la torre nueva; llevar adelante la construcción del nuevo servicio de Hemodiálisis; crear nuevas unidades funcionales de trasplante, y extender la digitalización a toda la institución, entre otros desafíos. “Nuestra meta es continuar mejorando y jerarquizando el hospital para brindar atención de calidad a nuestros pacientes”, concluyó.Datos

En relación a las prestaciones brindadas durante el 2024 el hospital San Martín realizó: 121.646 consultas ambulatorias de las diferentes especialidades; 2.873 cirugías programadas; 57.019 consultas de Guardia de Emergencia; 1.031 procedimientos en el servicio de Hemodinamia; 1.508 cirugías de urgencia, 33.267 radiografías, 9.649 tomografías,1.327 mamografías, 9.876 ecografías, 1.214 endoscopías digestivas, 160 broncofibroscopías; entre otras.

Esto fue posible porque el equipo de profesionales del servicio de Traumatología ya están realizando prácticas quirúrgicas con implantes de bancos de tejidos óseos, que son procesados con posterioridad a la donación de pacientes fallecidos.En este caso fue proveedor el Laboratorio de Hemoderivados de la Universidad Nacional de Córdoba, a través de su área UNC Biotecnia, con la fiscalización del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos (Cucaier).El procedimiento mínimamente invasivo, que permite tratar lesiones articulares, se realizó con éxito y benefició a un paciente del sistema público de la provincia. La directora del nosocomio, María Emilia Sattler, destacó: "Es el primero de los tantos que esperamos accedan a estos procedimientos, mejorando así su calidad de vida y ampliando las posibilidades de rehabilitación".El Hospital San Martín de Paraná es la primera institución del sistema público en la provincia habilitada para la práctica de trasplante músculo esquelético y osteoarticular, en beneficio de todos los entrerrianos. La cirugía plástica de ligamentos de rodilla con tejidos de donante permite restaurar la función articular; aliviar el dolor; reducir el tiempo de recuperación y minimizar los riesgos de complicaciones. Asimismo, favorece la regeneración de las estructuras dañadas, mejorando la movilidad, la estabilidad y la calidad de vida del paciente a largo plazo. 

La operación se extendió durante cuatro horas y media, aproximadamente, y la joven fue dada de alta dos días después. El procedimiento consistió en reemplazar una válvula protésica con otra pero no por el método de cirugía convencional sino que, en lugar del tórax, se ingresó por la ingle mediante una punción de la vena femoral. En este marco, el secretario de Salud de la provincia, Daniel Blanzaco, destacó el trabajo del equipo de Hemodinamia que logró concretar exitosamente esta cirugía de alta complejidad que no se había realizado hasta el momento tanto en la parte pública como privada. En tal sentido, afirmó: "Para nosotros es un orgullo poder contar que una intervención así se realizó en el hospital San Martín. Esto demuestra el gran trabajo en equipo y de gestión que se viene efectuando desde hace 10 años, transcurso en el que hemos ido capacitando al personal y armando el Servicio que antes no existía como tal. Se trata de una práctica novedosa que pudo ser concretada porque atrás hay un gran grupo de profesionales que se ha ido desarrollando, por lo tanto es una gran satisfacción ver plasmados los resultados". Por otra parte, Martín Hermida, cardioangiólogo intervencionista a cargo del Servicio de Hemodinamia, explicó que la paciente nació con una cardiopatía congénita y contaba con tres intervenciones cardíacas previas, todas con apertura de tórax y realizadas en Buenos Aires, siendo la última en 2015.Al momento de efectuarse esta operación, la joven tenía una válvula protésica severamente estrecha y había cursado un embarazo recientemente, por lo que una nueva cirugía tradicional resultaba de extrema complejidad."Si bien técnicamente fue dificultoso, por vía endovascular logramos reemplazar una de las válvulas más importantes del corazón de manera exitosa, siendo la primera cirugía de estas características" valoró Hermida.  Luego, celebró el trabajo en equipo que posibilitó concretar el procedimiento."A la paciente la conocimos por los servicios de Ginecología y Cardiología del Hospital De la Baxada. Empezamos a hacerle un seguimiento desde el cuarto mes de gestación e incluso hicimos una interconsulta con profesionales de Brasil, que poseen experiencia en el tratamiento de cardiopatías congénitas en embarazadas" comentó y agregó: "En Hemodinamia estamos perfectamente equipados y no tuvimos que modificar nada de la sala ni de la Unidad Coronaria, aunque sí se requirió adquirir materiales de alto costo".Cabe mencionar que el equipo profesional encargado de llevar adelante la cirugía estuvo integrado además por los cardioangiólogos intervencionistas Juan Pedro Berduc y Daniel Jáuregui. 

El director del Hospital San Martín de Paraná, Carlos Bantar, repasó la situación en la que está trabajando el COES en Entre Ríos en torno a la pandemia, y destacó los resultados obtenidos en esta etapa. También informó que ahora se trabaja en nuevas estrategias previendo un aumento de la circulación viral, fundamentalmente en virtud de la flexibilización progresiva que se está dando en las medidas de aislamiento.

ESPEJOS

Bantar realizó una descripción de las estrategias de trabajo y graficó: �SSi uno imagina el inicio del proceso estratégico de la Nación frente a la pandemia, podría imaginarla como un tronco principal del cual se desprenden las ramas laterales que serían las distintas provincias. Uno asume que inicialmente ese tronco que tiene un crecimiento, tuvo un desarrollo lineal hacia una estrategia, hacia un objetivo que fue fundamentalmente el aplanamiento de una curva con todas las provincias alineadas en esa misma dirección⬝.

Y explicó que: �SEstamos en un punto en donde el desenlace en cada provincia o en diferentes regiones ha hecho que esas ramas vayan tomando distintas direcciones, es decir algunas provincias tomaron direcciones similares a la Ciudad de Buenos Aires y al Gran Buenos Aires con una circulación relativamente profusa dentro del aplanamiento de la curva. Otras tomaron un rumbo donde el virus directamente no tiene antecedentes de haber ingresado, y provincias como la nuestra que han podido contener eficazmente la trasmisión del virus⬝.

En ese sentido, Bantar indicó que es en ese marco donde se definen estrategias en base a una situación que se presenta en cualquier decisión sanitaria que es una encrucijada. Y agregó: �SUna encrucijada es llegar a un punto donde uno tiene la opción de tomar dos o más caminos y eso es fundamental porque no basta ver el camino despejado a tomar, sino que uno debe prever qué es lo que se va a encontrar al final de ese camino para ir juntado esas herramientas⬝.

BUENA CAPACIDAD DE ATENCI�N

Explicó que en la primera fase de aplanamiento de la curva el sistema de salud se fue ganando en capacidad de atención y señaló: �SHoy nos encontramos en una situación donde cambiamos de espejo en el cual mirarnos. Empezamos mirando España, Italia y otros países, y hoy tenemos espejos del propio país donde hay circulación del virus. Por lo tanto, en la provincia debemos esperar desenlaces similares a esas regiones que son de nuestro país a medida que aumenta la flexibilización del aislamiento preventivo y obligatorio⬝.

PREVISIONES

Por otro lado, Bantar sostuvo que el COES está trabajando actualmente en prever un aumento de la circulación viral, y precisó que es fundamental abordar dos ejes: �SEl eje de refuerzo, como se ha empezado, a través del rectorado del Ministerio de Salud de la provincia con una serie de capacitaciones y homogenización de conductas en todos los hospitales⬝, dijo y apuntó que eso se hizo en Salud Mental, en la toma y envío de muestras para diagnóstico, en el debate de estructuras acondicionadas a la etapa de circulación viral para recibir a los pacientes y también en lo que es autoprotección.

PROTECC�N UNIVERSAL

Bantar precisó que en ese punto es donde se ha empezado a trabajar con la génesis de un documento que plantea una nueva modalidad que se denomina protección universal. Explicó que esto implica no solo apuntar a la protección desde el punto de vista de la estructura sanitaria, de los pacientes que se sospecha son Covid positivos, sino que se toman precauciones frente a todos los pacientes, considerando que cada uno de ellos puede ser potencialmente positivo y no presentar el síntoma característico de la enfermedad en el ingreso al sistema de salud.

Es decir, que �Stienen que estar protegidos desde el celador que está parado en la puerta hasta el personal administrativo frente a todos los pacientes y esa es la instancia que se comenzó a plantear desde el COES⬝, dijo Bantar. Agregó que se ha diseñado un plan que contemple la buena administración, provisión y estoqueo de material de autoprotección, que deben ser fácilmente repuestos en los lugares de atención y adaptados a cada lugar de acuerdo al nivel de complejidad de atención que tengan, desde el centro de atención primaria hasta el hospital de mayor nivel de complejidad.

Por último, añadió que además �Sse necesita profundizar el hábito de higiene básica que tiene como efecto paradojal un período muy largo de haberlo adoptado sin circulación del virus y corremos el riesgo del acostumbramiento o del hastío de bajar los brazos en estas medidas. Por lo tanto también estamos planteando que exista en los hospitales un sistema de refuerzo de las conductas básicas para que el personal de salud no se contagie entre sí cuando venga el período de circulación viral⬝.