“Mitos y verdades de alimentación en diabetes”Esta actividad, se realizará este viernes 14 de noviembre de 2025 a las 17:00 hs, en las instalaciones de la Sala de Posgrado FCAL UNER ubicada en Avda. Mons. Tavella 1450.

La temática a desarrollar durante la jornada será: ““Educación y acción: el camino para vivir mejor con diabetes” y “Mitos y verdades de alimentación en diabetes”. Las mismas estarán a cargo de la Dra. Maria Laura Pomares (directora de la unidad Diabetológica Cegym Corrientes y médica del servicio del hospital Justo Pablo II, y de la Lic. Teresita J. Román (Lic. En Nutrición)La actividad está dirigida a personas con diabetes y sus familiares y al público en general. La misma es de acceso público y gratuito. 

El titular de la cartera sanitaria, Daniel Blanzaco, explicó que "la adquisición de insulinas se realiza mediante licitación pública, un procedimiento que requiere previsión y cumplimiento de múltiples pasos administrativos y legales. En septiembre de 2024 se recibió la compra iniciada en marzo, mientras que la segunda operación, comenzada en agosto, tuvo demoras por razones ajenas al Ministerio".El proceso de compra para la actual provisión de insulinas se desarrolló entre fines de 2024 y los primeros meses de 2025. La apertura de sobres se realizó el 25 de marzo con la participación récord de 11 oferentes. La licitación fue aprobada mediante decreto N°1218 del 9 de junio, y las órdenes de compra fueron emitidas el 11 de junio. Este martes 24 de junio los proveedores comenzaron a abastecer los insumos, hay otra entrega programada para el miércoles 25 y en los próximos días se confirmará la coordinación de las futuras entregas.La directora general de Prestaciones, María Eva Famín, destacó que "en los casos en que el Programa no posee algún insumo, los efectores públicos con fondos disponibles garantizan el tratamiento, como ha sido siempre".Actualmente, el Programa Provincial de Diabetes cuenta con 8.340 pacientes en tratamiento activo y 20.000 personas crónicas nominalizadas en total. El sistema prevé también la entrega a pacientes sin cobertura social y, en situaciones puntuales, a quienes teniendo obra social no han recibido la medicación.Desde el Programa Provincial de Diabetes se recordó además que no se han recibido reclamos formales por faltantes de medicación, y se remarcó el esfuerzo de la cartera sanitaria por ampliar la variedad y calidad de los tratamientos ofrecidos, especialmente en población vulnerable e infantil, conforme a guías clínicas nacionales y el asesoramiento de especialistas."Hoy no sólo entregamos insulinas en frascos, sino una amplia gama de tratamientos adaptados a cada paciente", señaló Pamela Vesco, responsable del Programa de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovasculares del Ministerio. 

Al respecto, la directora de Atención Primaria de la Salud Karina Greco contó: “Hicimos esta jornada para llegar a la población con métodos de prevención acerca de esta enfermedad. Lo más importante para nosotros, desde la Secretaría de Salud, es llegar tempranamente al diagnóstico de esta enfermedad y tener los tratamientos adecuados”, reflexionó.Asimismo, la funcionaria municipal agregó que “queremos dar a conocer que en todos los Centros de Salud tenemos médicos clínicos y médicos generalistas que pueden realizar el diagnóstico y el tratamiento oportuno de, en este caso, la diabetes”.Por su parte, la Dirección de Especialidades Médicas (DEM) Yamina Roman mencionó las prestaciones que se brindaron al público durante la jornada de concientización.“Las personas se acercaron a los stands donde recibieron controles de glucemia, se tomaron la presión, el peso, la talla y se midió el perímetro abdominal. Además, los vecinos que necesitaban completar el calendario de vacunación lo pudieron hacer, de la misma manera, se asesoró sobre alimentación saludable, remarcando la importancia de realizar actividad física. Por último, estuvo el equipo de Infección de Transmisión Sexual realizando testeos voluntarios y confidenciales sobre VIH”, culminó Roman.

Cada 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes por lo que se toma este mes para profundizar las acciones de prevención, educación, diagnóstico y tratamiento en esta patología. Por ello, teniendo como referencia el lema `Educar para proteger el futuro´, es que más de 150 efectores entre hospitales y centros de salud de los distintos departamentos entrerrianos que trabajan dentro de la red del Ministerio de Salud de Entre Ríos realizaron actividades de promoción de hábitos saludables así como de difusión en la comunidad sobre la factores de riesgo que predisponen a padecerla.

En ese contexto, entre las actividades realizadas por los efectores, se destacan talleres didácticos en la comunidad sobre educación diabetológica a partir de la exposición de los profesionales; charlas comunitarias en las que se efectuaron controles pero principalmente se recordaron los factores protectores que contribuyen a evitar la aparición o avance de esta patología y jornadas de promoción de hábitos saludables (actividad física, alimentación y cesación tabáquica, entre otros).

Por otro lado, se están desarrollando jornadas presenciales y virtuales dirigidas a los equipos de salud como parte de las instancias de capacitación que en forma permanente se hacen sobre la temática. Así las cosas en el hospital San Martín de Paraná se realizó un ateneo sobre urgencias en pie diabético, a cargo de profesionales del nosocomio, en el que se profundizó lo vinculado a la red existente en esta materia que permite la atención oportuna de esta complicación (una de las principales que genera esta enfermedad).

Tales actividades se suman a las instancias virtuales que comenzaron hace más de 15 días donde, mediante la exposición de especialistas de distintos campos, se aborda todo lo vinculado a educación en la temática como insulinización, complicaciones, curaciones y tratamientos, entre otros aspectos.

La semana próxima continuarán los ateneos virtuales y, para cerrar todas las acciones, se realizará una actividad en la Plaza Alvear de Paraná el próximo 30 de noviembre desde las 9. Allí, organizada por el Programa de Prevención de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular y la Coordinación de Prevención de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) junto a otras áreas ministeriales, se llevará a cabo una caminata, se realizará una clase de zumba y se entregará folletería con consejos sobre la temática.

Incluso, al cierre de dicha Jornada, se entregarán a los efectores presentes los kits (compuestos de monofilamento, diapasón y martillo) que permiten la detección oportuna de pacientes que padecen pie diabético.

En la misma participarán establecimientos sanitarios así como agentes sanitarios y Programas del Ministerio de Salud de Entre Ríos, junto a referentes de la carrera de Podología de la Universidad Autónoma de Entre Ríos (Uader) y colegios de profesionales. Desde ya que también han sido invitados pacientes y sus familias que son asistidos en la red pública.

Cabe citar finalmente que, a las acciones ya mencionadas, se suma que edificios públicos como Casa de Gobierno y la Municipalidad de Paraná han sido iluminados de azul (color que representa esta efeméride junto a un círculo azul que simboliza la importancia de la concientización), como así también los edificios municipales del interior de la provincia y de otros organismos públicos.

Para tener en cuenta

Según la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de 2018 un 10,8 por ciento de la población entrerriana padece esta enfermedad y la educación en esta materia contribuye a reducir en un 80 por ciento las complicaciones en pacientes detectados.

Actualmente el Programa de Prevención de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular cuenta con 19.850 pacientes nominalizados y bajo seguimiento a partir de 351 efectores públicos (municipales y provinciales).

Los profesionales de Concordia pertenecen a entidades privadas y a los hospitales Delicia Concepción Masvernat, Felipe Heras y la Sociedad Argentina de Diabetología (Capítulo Litoral), quienes trabajaron conjuntamente con la Secretaría de Salud, a cargo del doctor Mauro García, quien destacó la decisión del intendente Enrique Cresto de apoyar este tipo de jornadas de concientización, que implican acceso a los recursos de salud a toda la comunidad de manera totalmente gratuita.

Durante la jornada se realizaron chequeos médicos gratuitos, control de indicadores de la enfermedad, espacio para consejos y charlas preventivas realizadas por el personal médico y de enfermería.

El evento contó también con la presencia del subsecretario de Salud, Diego Sauré, la presidenta de la Fundación CONASED, Leticia Ponzinibbio, la directora de Niñez, Adolescencia y Familia, Noelia Vargas y nutricionistas que forman parte del equipo de la Secretaría de Salud.

En este sentido la Dra. María Cecilia Pereira, especialista en diabetes explicó que es una enfermedad creciente a nivel mundial y por eso nos encontramos reunidos en la plaza para conmemorar, esta fecha, un momento oportuno para tomar conciencia para visibilizarla ya que es una enfermedad crónica.

En la plaza lo que realizamos fue un test, que existe a nivel mundial que predice y que le informa al paciente sobre el riesgo que tiene de padecer diabetes por eso es que es interesante que todas las personas puedan acercarse, porque se sabe que hay muchas personas que tienen diabetes y aún no lo saben; entonces poder llegar a su diagnóstico y a la detección precoz es muy importante para tratarla y para prevenir las complicaciones y puedan tener una buena calidad de vida”.

Según informó la doctora el test consta de varios ítems tienen que ver con la medición del índice de masa corporal, con el potencial el consumo de frutas y verduras, con la realización de actividad física, el control de si tienen otros factores de riesgo como hipertensión arterial, si presentan antecedentes familiares de diabetes.

Entonces uno suma ese puntaje y de acuerdo a la totalidad es el riesgo que tenés o no de padecer diabetes en algún momento de tu vida.

La pandemia un factor que influyó negativamente

en la prevención

Pereyra señaló que por supuesto esos dos años que estuvimos de pandemia no nos jugaron a favor ya que impactó desde todos los sentidos, desde el abandono de los hábitos saludables, desde lo emocional, porque lo emocional también tiene que ver mucho con esta enfermedad. “Podría decirte que la pandemia fue un factor muy importante para que el día de hoy los casos continúan aumentando”

Una enfermedad silenciosa

Otro de los puntos que se encargó de destacar la profesional es que en la mayoría de los casos la diabetes es asintomática. “O sea no presenta síntomas por eso es que es importante hacer los chequeos de salud con un médico clínico de cabecera todos los años y por otro lado prestar atención a alguna de las manifestaciones clínicas que nos pueden estar alarmando: las más comunes son pérdida de peso, sed continua, levantarse por la noche orinar varias veces, visión borrosa, la boca seca, infecciones, entre otras; entonces es importante hacer la consulta a sus médicos frecuentemente, con un chequeo anual anualmente por lo menos.

Este Día Mundial de la Diabetes, el hospital Masvernat destacó la necesidad de un acceso equitativo a la atención esencial, incluida la sensibilización sobre las formas en que las personas con diabetes pueden minimizar su riesgo de complicaciones.

Las actividades también celebrarán las experiencias de personas con todas las formas de diabetes para ayudar a los afectados a tomar medidas, incluida la búsqueda y obtención de atención esencial.

El Día Mundial de la Diabetes (DMD) fue creado en 1991 por la FID (Federación Internacional de Diabetes) y la Organización Mundial de la Salud en respuesta a la creciente amenaza para la salud que representa la diabetes. El Día Mundial de la Diabetes se convirtió en un día oficial de las Naciones Unidas en 2006 y la campaña está representada por el logotipo del círculo azul, que fue adoptado en 2007 tras la aprobación de la Resolución de la ONU sobre la diabetes. El círculo azul es el símbolo mundial de la concienciación sobre la diabetes. Representa la unidad de la comunidad diabética mundial en respuesta a la epidemia de diabetes.

En 2021, la FID, inició una campaña de tres años que, hasta 2023, estará focalizada en promover un mejor acceso a la atención de la diabetes.

“Educar para proteger el futuro” es el lema elegido para este año, teniendo siempre como eje central la formación y la educación diabetológica, al ser la herramienta clave para que las personas que conviven con la patología puedan evitar y / o reducir complicaciones futuras, y gozar de una buena calidad de vida.

La educación es un derecho que debe garantizarse a los pacientes, a través de un sistema sanitario centrado en la cronicidad y de profesionales sanitarios formados específicamente en diabetes.

Es importante recordar que la diabetes es una enfermedad crónica (no se cura, pero sí se controla), que afecta aproximadamente entre un 10 a 12% de la población adulta.

Cada control es una oportunidad para generar conciencia sobre el impacto de la diabetes en la salud de las personas y para resaltar la prevención, diagnóstico y tratamiento.

Este Día Mundial de la Diabetes, la OPS destacará la necesidad de un acceso equitativo a la atención esencial, incluida la sensibilización sobre las formas en que las personas con diabetes pueden minimizar su riesgo de complicaciones. 

Datos clave sobre

la diabetes

La diabetes tipo 1 no se puede prevenir.

La diabetes tipo 2 a menudo se puede prevenir mediante:

- una dieta saludable,

- actividad física regular,

- mantener un peso corporal normal y

- evitar el consumo de tabaco.

- Controles clínicos y de laboratorios periódicos

Es una de las principales causas de:

- Ceguera

- insuficiencia renal

- ataques cardíacos

- accidentes cerebrovasculares

- amputación de miembros inferiores.

Las complicaciones se pueden evitar o retrasar con exámenes por esto se recomienda controles periódicos, para detección de las mismas de manera temprana. Se recomiendan:

- pruebas de análisis completos con función renal

- Exámenes oculares periódicos

- Pruebas cardiológicas

- Evaluaciones de los pies.

Se la asocia con aproximadamente el doble de riesgo de padecer tuberculosis (TB) y de tuberculosis multirresistente y de recaída una vez finalizado el tratamiento.

Sólo aproximadamente el 50% de los pacientes con diabetes obtienen la insulina que necesitan, a menudo porque los sistemas de salud de su país no pueden permitírselo.

Nutricionista Lic Cima Maria Florencia

Psicologa Lic Flaeitas Maria Eugenia

Endocrinologo Dr Marcelo Giacobino

Cirujano Esp. en Cirugía BAriatrica-Metabolica Dr Airaldi Nicolas

A través de la resolución Nº 06/23, el Ministerio llamó a licitación con el fin de adquirir medicamentos para pacientes diabéticos y que serán destinados a través del Programa Provincial de Diabetes. Según la información a la que accedió estas Agencia, la apertura será el día 8 de mayo, a las 10, en la sala de reuniones de la Dirección de Contrataciones del Ministerio de Salud (25 de Mayo N° 181, segundo piso).

La charla, que será gratuita y abierta a todo el público interesado, se llevará a cabo el miércoles 19 de abril a las 19:00 hs en las instalaciones del Club de Leones ubicado en calle Carriego 287 de nuestra ciudad.

La temática a desarrollar durante la jornada será �SNutrición y Cocina Saludable⬝, y estará a cargo de la Lic. Teresita J. Román (Lic. En Nutrición) y la TGG Rosa E. Vadnal (Técnica en Gestión Gastronómica).

 La charla se centrará en la importancia de una alimentación saludable y cómo esto puede afectar positivamente en la prevención y el control de la diabetes.

Además, al finalizar la charla se llevarán a cabo controles de glucemia para todos los interesados.

 También se dispondrá de un espacio donde los asistentes podrán conocer las actividades y servicios que ACAD brinda a sus socios y a la comunidad.

Para obtener más información, los interesados pueden comunicarse a los siguientes números: 3454 052708 (ACAD: WhatsApp), 3456 266759 (Marcos: Tel. y WhatsApp), 3454 347913 (Rosy: Tel. y WhatsApp).

La ACAD agradece su difusión y espera contar con una amplia participación en esta importante actividad de capacitación y concientización sobre la diabetes y la importancia de una alimentación saludable.

La diabetes es una enfermedad crónica que ocurre cuando el cuerpo se vuelve resistente a la hormona producida por el páncreas, insulina, o no la produce de manera suficiente, lo que conduce a niveles elevados de glucosa en la sangre (hiperglucemia).

La insulina cumple la función de permitir que la glucosa ingrese a diferentes células lo que es fundamental para obtener energía.

Según la Federación Internacional de Diabetes (FID), en el mundo hay 537 millones de personas con la enfermedad y se estima que para 2030, el número ascenderá a 643.

En la Argentina, el 12,7 % de la población mayor de 18 años (alrededor de 4 millones personas), presentó glucemia elevada o diabetes; y cerca de la mitad de las personas con la enfermedad desconocen su condición, según la 4ª Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR).

Si bien la diabetes aún no tiene cura, se puede moderar con el tratamiento médico adecuado y hábitos saludables, que �Smejoran notablemente⬝ la calidad de vida de quienes transitan la enfermedad, coinciden los expertos.

Sin control médico y tratamiento puede dar lugar a complicaciones asociadas como enfermedad cardiovascular, lesiones del pie, falla o insuficiencia renal, o trastornos de la vista.

La entrega de la app digital se hizo formal en la ciudad de Paraná, y fue recibida por los funcionarios provinciales del Ministerio de Salud, Pamela Besco, a cargo del Programa de diabetes y a Soledad Garcilazo, que conduce el Área de Enfermedades Crónicas.

En representación de CAFESG estuvo el vocal del Directorio y coordinador del Área de Desarrollo Regional, Eduardo Asueta, el presidente de la Asociación Concordiense de Ayuda al Diabético, Marco Panozzo, y los técnicos del organismo provincial, el Programador Horacio Benítez, y Carlos López, quien también trabajó en el desarrollo de la aplicación móvil.

Al respecto, Asueta sostuvo que �Sse trata de un test de Findrik, con aval científico global, que aporta un cálculo probabilístico, y que digitalizado permite dar consejos médicos y aporta la información a una base de datos a partir de la cual se pueden focalizar los esfuerzos de prevención sobre el universo con altas probabilidades de padecer la enfermedad de la diabetes tipo 2.

�SEste desarrollo se dio en una relación de intercambio con Marco Panozzo y la Asociación de Ayuda al Diabético realizado en el marco de la pandemia de COVID-19, durante el año 2020, y los frutos se ven dos años después, esperamos que esta herramienta también pueda aplicarse a nivel nacional⬝ finalizó el funcionario provincial.

Sobre el impacto probable de esta app de gestión de la Salud, Pamela Besco, manifestó que �Sesperamos potenciar nuestras capacidades de prevención y lucha contra la diabetes con esta herramienta, facilitando el diagnóstico temprano y focalizando con precisión nuestros esfuerzos preventivos y de concientización.

�SEsperamos que la aplicación nos permita fortalecer las actividades de prevención, concientización y testeos, con lo cual vamos a dar un gran salto en esta lucha, y podríamos entrar en un círculo virtuoso importantísimo para avanzar en la detección temprana, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad cada vez más extendida⬝ finalizó la representante del Ministerio de Salud de la Provincia.

El tema de este año es �SEducación para proteger el mañana⬝. Hacemos un llamado a la necesidad de fortalecer el acceso a una educación en diabetes de calidad tanto para el equipo de salud como para las personas que viven con diabetes, sus cuidadores y la sociedad en general.

Las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 suelen ser más susceptibles a las altas temperaturas a causa del mayor riesgo que tienen de deshidratarse y a las posibles alteraciones que pueden sufrir en sus nervios y vasos sanguíneos que impiden a las glándulas sudoríparas regular la temperatura corporal.

�SNo tomar suficientes líquidos puede elevar el azúcar en sangre y esto puede ocasionar que una persona orine más, lo cual causa deshidratación. Algunos medicamentos de uso común como los diuréticos también pueden causar deshidratación. Por ello es tan importante que ingieran mucha agua en este período⬝, aconseja la médica diabetóloga Susana Fuentes (M.N. 92.619).

Las temperaturas elevadas pueden cambiar la forma en la que se absorbe la insulina, por lo que la especialista aconseja medir los niveles de azúcar en sangre con más frecuencia y ajustar las dosis de insulina de acuerdo a los controles realizados.

Recomendaciones para controlar

la diabetes en época de calor

Mantener la insulina a una temperatura entre 4 y 8 grados: la insulina en uso puede estar a temperatura ambiente, pero con cifras que superen los 30 grados conviene protegerla.

El calor puede dañar el monitor de azúcar en la sangre, la bomba de insulina y otros equipos para la diabetes. No hay que dejarlos en un automóvil caliente, alrededor de la pileta, a la luz directa del sol o en la playa. Lo mismo se aplica para los suministros como las tiras reactivas.

Evitar bebidas que contengan cafeína o una cantidad elevada de sodio para prevenir la deshidratación.

Recordar que los síntomas de un golpe de calor y los de una hipoglucemia pueden ser similares, por ello ante la duda controlar la glucemia.

Tener en cuenta que el tratamiento de la diabetes consta de dieta, ejercicio y medicamentos. Si los dos primeros parámetros cambian por estar de vacaciones también habrá que adaptar el tratamiento farmacológico

Programar actividades al aire libre durante las horas del día que sean más frescas, por ejemplo, temprano por la mañana o en las últimas horas de la tarde.

�SEl calor produce vasodilatación en nuestro organismo, lo que incrementa la velocidad de absorción de insulina, pudiendo causar una hipoglucemia⬝, advierte Fuentes y agrega que no hay que olvidarse que en las personas con diabetes, tomar alcohol puede reducir o aumentar el nivel de azúcar en la sangre, afectar los medicamentos para la diabetes y posiblemente causar otros problemas.

Diferencia entre

Diabetes tipo 1 y 2

�SEn la diabetes tipo 1, hay una ausencia casi total de insulina y hay que aplicársela a diario. En general aparece en la infancia y adolescencia y constituye el 10 por ciento de los casos. El otro 90 por ciento corresponde a la diabetes tipo 2, mayormente aparece entre los 30 y 40 años y necesitan medicarse con comprimidos y eventualmente con insulina. Cabe aclarar que cada vez es más frecuente en niños y adolescentes por los malos hábitos, que acompañan a una predisposición genética.⬝, señala la médica.

Tatiana Santana es asesora de imagen y tiene diabetes tipo 1, es decir que necesita aplicarse inyecciones de insulina a diario. �SMis cuidados están durante todo el año, pero en verano sí, son más extremos. No ando descalza, siempre ojotas o zuecos de goma que cubran los pies y sobre todo las plantas, para evitar heridas⬝.

Ella reconoce que la combinación de calor, caminatas y rutina laboral, hace que le baje el azúcar con más frecuencia que en invierno: �Screo que porque gastas un poco más de calorías. Entonces tengo algún caramelo siempre a mano por las dudas⬝.

La piel y el verano en las

personas con diabetes

Más del 30 por ciento de los pacientes diabéticos sufre en algún momento de su vida una afección en la piel por la enfermedad, advierten desde la Asociación Americana de Diabetes (ADA). Es algo que se puede intensificar con la llegada del verano y el contacto con el sol, la arena o el agua con químicos o salada que pueden resecar y dañar la piel.

�SYo uso una crema hidratante liviana, de secado rápido para proteger la piel, pero que no quede pesada y también me pongo protector solar en el rostro sobre todo⬝, cuenta Tatiana y agrega que prefiere la ropa liviana y estar en ambientes ventilados para evitar las sudoraciones y paspaduras en la piel.

Otra rutina que sumó para los veranos es ir al podólogo una vez al mes. �SSiempre se me resecan los pies y es a lo que más atención le presto⬝, reconoce.

�SLa diabetes y la mala circulación arterial en los pies hacen imprescindible tratar los hongos de las uñas, ya que junto con ellos pueden introducirse infecciones potencialmente graves⬝, revela Andrés Politi (M.N. 73.970), dermatólogo y miembro titular de la Sociedad Argentina de Dermatología (SAD).

El médico sugiere hacerse baños con agua caliente y luego fría, porque eso activa la circulación de los pies y los mantiene tibios, lo que evita que se generen quiebres en la piel que promuevan la aparición de hongos e infecciones.

Con el hallazgo de la insulina, los pacientes con diabetes tipo 1 pasaron de tener prácticamente una sentencia de muerte a vivir con una patología crónica, que permite una calidad de vida normal con el tratamiento, la dieta y el ejercicio físico adecuados.

El descubrimiento de la insulina y los posteriores avances supusieron una auténtica revolución.

Pero los científicos quieren ir más lejos, y ya hablan de curar la diabetes. «El descubrimiento de la insulina supuso el principio de una nueva era en el manejo de la diabetes. Pero todavía se puede hacer más», señala Francisco Merino, profesor titular de Medicina en la Universidad de Valencia y jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.

Tratamientos inteligentes

Así lo cree Klaus Langhoff-Roos, vicepresidente corporativo de la Unidad de Células Madre de Novo Nordisk, compañía líder en la investigación y el tratamiento de la diabetes a nivel mundial: «Hay un enorme campo de desarrollo tecnológico y biológico, de manera que los tratamientos sean cada vez más �Sinteligentes⬝ y adaptados a cada tipo de paciente».

Así, esta compañía tiene una línea de investigación enfocada en conseguir que sean células, denominadas beta funcionales, trasplantadas en el tejido subcutáneo, las que produzcan insulina, algo que, cuando no ocurre, es lo que provoca precisamente la diabetes. Dichas células se obtienen mediante terapia celular desarrollada a partir de células madre pluripotentes, embrionarias o inducidas. «Las células beta funcionales que tenemos han funcionado muy bien en los ensayos con modelos preclínicos en animales -asegura Langhoff-Roos-. Los ensayos en personas con diabetes nos servirán para comprender cómo va a responder su sistema inmune». Y es que, en las personas con diabetes tipo 1, el sistema inmune ataca a las células beta pancreáticas, impidiendo la producción de insulina (la hormona que hace que la glucosa obtenida con los alimentos pase de la sangre al resto del organismo, actuando como fuente de energía).

Langhoff-Roos avanza que se están estudiando diferentes opciones, «como encapsular las células para protegerlas del sistema inmune». La encapsulación se hace con un tipo de aparato que es permeable para los nutrientes de la sangre pero que bloquea las células del sistema inmune. Dentro de este recipiente están las células beta que se han producido en el laboratorio a partir de células madre del propio paciente y, al implantarlas en el paciente, realizan la actividad para el que están diseñadas».

Y lo último en llegar son las células universales, que no son detectadas por el sistema inmune, aunque todavía se está en fases previas. «Son células que escapan al sistema inmune, con lo que no hace falta la encapsulación. Pero existe el riesgo de que, al no ser detectadas por el sistema inmune, comiencen a reproducirse descontroladamente. Hay que controlarlas para poder eliminarlas o destruirlas», explica Langhoff-Roos.

Las células universales se generan mediante ingeniería genética y se elimina o modifica el gen que hace que el sistema inmune detecte las células. Se trabaja para, al mismo tiempo, introducir algún gen de ��suicidio�" para eliminarlas si tienen un comportamiento anómalo a través de un fármaco que se puede administrar. Actualmente las personas con diabetes tipo 1 tienen dos necesidades fundamentales: conocer sus niveles de glucosa en sangre e inyectarse insulina para mantener esos niveles óptimos. «En el primer caso, los sistemas de monitorización continua de glucosa han supuesto un gran salto cualitativo, mientras que en el segundo ya se está trabajando en las llamadas insulinas inteligentes, capaces de liberarse a la circulación sanguínea en función de las cifras de glucemia», señala Merino.

En palabras del especialista, «las personas con diabetes cada vez nos demandan pensar menos y, por tanto, no tener que ser una parte tan activa a la hora de administrarse la insulina, es decir, cuánta dosis, en qué momento, etc. Esta adaptación de la liberación de insulina a las necesidades de la persona con diabetes en cada momento es el próximo hito importante que se espera en diabetes tipo 1».

Amoldarse al paciente

Y añade que las personas con diabetes tipo 1, dependientes de administración exógena de insulina, aun habiendo avanzado mucho en las insulinas y sus tipos, «se siguen sintiendo obligados a ser una parte muy activa en el control de su enfermedad».

Si bien es cierto que los sensores y monitorización continua de glucosa han permitido dar un salto cualitativo importante, «en mi opinión lo que más nos demandan es el no tener que estar pendiente continuamente de su control glucémico y la dosis de insulina a administrar». Concluye Juan Francisco Perán, presidente de la Federación Española de Diabetes (FEDE), que es evidente que, gracias a la innovación, se han conseguido importantes logros como contar con insulinas inhaladas y no sólo inyectables, algo de «gran valor para los pacientes, puesto que, si hay algo que realmente pedirían si se pudiera, es eliminar el pinchazo de insulina cada día».

ABCsalud)

El 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes, aniversario del nacimiento de Sir Frederick Banting, quien descubrió la insulina junto con Charles Best en 1921.

En este sentido, tomando como referencia que este año se cumplen 100 años del descubrimiento de la insulina, la provincia retoma el lema propuesto por las distintas sociedades científicas: Acceso a los cuidados de la diabetes. Por ello el Ministerio de Salud, a través del Programa de Prevención de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular, realizará y participará en distintas actividades alusivas de sensibilización sobre esta enfermedad que es considerada una epidemia mundial relacionada con el incremento del sobrepeso y la obesidad, el sedentarismo y la hipertensión.

Como todos los años, se invitó a los distintos municipios y organismos oficiales para la iluminación de azul de sus edificios públicos ya que este es el color que simboliza el cielo que une a todas las naciones y el de la bandera de Naciones Unidas.

Asimismo, a través de las direcciones generales de Primer Nivel de Atención y de Segundo y Tercer Nivel de la cartera sanitaria, se convocó y envió material para que los hospitales y centros de salud realicen actividades de promoción, prevención y educación.

Además el Programa Provincial participará de la Feria de Salud que se concretará el 6 de noviembre en la Costanera de Paraná y fue organizada por la Liga Entrerriana de Ayuda a las personas con Diabetes (Leadi) junto a organizaciones no gubernamentales, la Universidad Autónoma de Entre Ríos (Uader); y el Instituto Obra Social de la Provincia (Iosper).

También el Programa realizará distintas instancias de capacitación para equipos del sistema de salud siendo el cierre con un taller de educación para pacientes el martes 30 en el Centro Regional de Referencia Dr. Gerardo Domagk de Paraná.

Asistencia y prevención

Actualmente la provincia asiste, con insumos y medicación, el tratamiento de unos 10.400 pacientes que están registrados en el Programa de Prevención de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiovascular que atiende la demanda existente de personas sin cobertura de seguridad social y, en realidad, forman parte de un universo más amplio contenido por las obras sociales.

A ese respecto la referente técnica operativa del Programa, Pamela Vesco, explicó: �SLa provincia, a través de distintas instancias administrativas, adquiere los insumos vitales para los pacientes que padecen esta enfermedad y no cuentan con cobertura de la seguridad social⬝ y en ese sentido agregó: �SRecientemente se han efectuado compras por más de 60 millones de pesos que incluyen insulina humana NPH y Corriente, y Análogos (de acción lenta y rápida) que son indispensables para el tratamiento de pacientes con diabetes así como tiras reactivas para el control de la glucemia⬝.

Más allá de lo asistencial, vinculado al tratamiento de esta enfermedad, la referente provincial mencionó que resulta vital la educación diabetológica. Por ello uno de los pilares sobre los que se trabaja es la sensibilización a los pacientes para que adhieran al tratamiento y se involucren con las pautas de nutrición, actividad física y control del azúcar en sangre. Además, otra de las acciones importantes, es que la provincia cuenta con �Sequipos interdisciplinarios integrados por médicos, enfermeros, agentes sanitarios y nutricionistas, entre otros, que realizan talleres junto a la comunidad sobre el autocuidado y los hábitos saludables, entre otras temáticas⬝.

Datos para tener en cuenta

En Entre Ríos, la prevalencia de diabetes es del 10,8 por ciento de la población total mayor de 18 años, y continúa creciendo ya que según la Cuarta Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, realizada en 2018 por la Dirección Nacional de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, hubo un incremento de casi 3 puntos respecto a la última medición realizada en 2013 cuando era de 7,8.

Asimismo, en la provincia se registró un aumento en los porcentajes de otros factores de riesgo asociados a la enfermedad como obesidad (18,6 al 25), el exceso de peso (sobrepeso + obesidad; 55,7 a 60,4), y presión arterial elevada (35,8 al 39).

�STeniendo en cuenta que se trata de una enfermedad con síntomas como excesiva sed, ganas de orinar frecuentemente y poca saciedad con los alimentos, entre otros, resulta crucial el diagnóstico y el tratamiento temprano para evitar las complicaciones⬝, referenció Vesco y por ello brindó recomendaciones para la prevención de la Diabetes tipo 2:

1-Modificar hábitos de vida personales.

2-Realizar un control de glucemia al menos una vez al año en los grupos de riesgo.

3-Evitar el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, verdaderos factores de riesgo de esta patología.

4-Realizar un plan de alimentación saludable.

5-Incluir la práctica de una actividad física en forma regular.

6-Decir �Sno⬝ al consumo de tabaco y evitar el abuso en el consumo de alcohol.

Más de 40 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por la diabetes mellitus tipo 1 (T1D), una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico destruye las células productoras de insulina en el páncreas.

En la actualidad, existen varios métodos de tratamiento nuevos y emergentes para la diabetes tipo 1, incluidos los dispositivos de macroencapsulación (MED), compartimentos diseñados para albergar y proteger las células secretoras de insulina.

Como una armadura, los MED protegen a las células dentro del ataque del sistema inmunológico del huésped mientras permiten que los nutrientes entren y salgan para que las células puedan continuar sobreviviendo. Pero los MED tienen varias limitaciones y la ampliación de dichos dispositivos para su uso en humanos ha sido un desafío.

Un equipo de investigadores del Hospital Brigham and Women de Boston, en colaboración con colegas de la Universidad de Harvard y la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts, ambos en EE.UU., ha diseñado un MED mejorado (ceMED), que puede bañar continuamente a las células en los nutrientes que necesitan y mejorar la capacidad de carga celular, al tiempo que aumenta la supervivencia celular, la sensibilidad a la glucosa y secreción oportuna de insulina.

En modelos preclínicos, el ceMED respondió rápidamente a los niveles de azúcar en sangre dentro de los dos días posteriores a su implantación. Los resultados se publican en «PNAS».

«Gracias a los avances recientes, nos estamos acercando cada vez más a tener una fuente ilimitada de células similares a que pueden responder a la glucosa secretando insulina, pero el próximo desafío es hacer que esas células ingresen al cuerpo de una manera mínimamente invasiva y tendrá longevidad con una función máxima», afirma el Jeff Karp, investigador principal y presidente distinguido en anestesiología clínica, perioperatoria y medicina del dolor. «Nuestro dispositivo demostró una viabilidad celular mejorada y un retraso mínimo después del trasplante. Es una sólida prueba de concepto preclínica para este sistema».

Los MED actuales dependen de la difusión: los nutrientes se difunden a través de la membrana externa del dispositivo y solo algunas células pueden recibir nutrientes y oxígeno y, a su vez, secretar insulina. El ceMED fue diseñado para proporcionar nutrientes a través de un flujo continuo de líquido a las células encapsuladas, permitiendo que múltiples capas de células crezcan y sobrevivan.

El dispositivo ofrece muchas ventajas sobre las bombas de insulina convencionales y permite que las células secreten insulina a demanda y dejen de secretar insulina rápidamente a medida que disminuyen los niveles de glucosa en sangre. En modelos de roedores de diabetes tipo 1, el ceMED mejoró la supervivencia y las secreciones de insulina de las células y comenzó a disminuir el nivel de glucosa en sangre tan pronto como dos días después del trasplante.

«El dispositivo ceMED tiene el potencial de ser un sistema autónomo que no requeriría el llenado y reemplazo constante de los cartuchos de insulina», explica el autor principal, Kisuk Yang, de la Universidad Nacional de Incheon en Corea del Sur.

«Debido a su capacidad de respuesta, este dispositivo y un enfoque novedoso de flujo mejorado podrían ser particularmente útiles para los diabéticos 'frágiles', personas cuya diabetes produce cambios impredecibles en los niveles de azúcar en sangre», agrega Eoin O'Cearbhaill, del University College Dublin (Irlanda).

El equipo señala las direcciones futuras que deberán seguirse para llevar el dispositivo a la clínica, incluida la ampliación de la capacidad de carga celular y la optimización del sistema de flujo perfundido para uso humano.

«En general, estos resultados destacan las ventajas significativas de ceMED sobre los dispositivos basados en difusión existentes, incluida la supervivencia celular mejorada, la encapsulación fibrosa reducida que puede comprometer la funcionalidad con el tiempo y velocidades de activación y desactivación más rápidas para la secreción de insulina», dijo Karp.

«Este enfoque tiene el potencial de mejorar el éxito de las terapias de reemplazo de células para ayudar a muchos pacientes con diabetes Tipo 1 a manejar esta enfermedad», concluyen.

Científicos australianos de la Universidad de Newcastle, de Nueva Gales del Sur, desarrollaron una prueba no invasiva para pacientes con diabetes que mide el azúcar en sangre a través de la saliva. Gracias al nuevo dispositivo, se podrá controlar los niveles de glucosa sin necesidad de sufrir el dolor de los pinchazos diarios.

Para los diabéticos, controlar sus niveles de azúcar en sangre generalmente significa pincharse los dedos varias veces al día y luego colocar una gota de sangre en una tira reactiva. Este problema alienta a algunos pacientes a disminuir la cantidad de pruebas para evitar el proceso doloroso.

La solución de los investigadores consiste en una tira que incorpora una enzima para detectar la glucosa en un transistor. El material utilizado es una tinta electrónica, lo que significa que los tests se podrán producir a escala masiva a través de impresiones de bajo costo.

"Es el Santo Grial de las pruebas de glucosa porque no es invasivo", dijo Paul Dastoor, profesor de física en la Universidad de Newcastle en Australia, quien dirigió el equipo que lo creó.

"Abre la posibilidad de hacer pruebas de glucosa en sangre indoloras y baratas⬝, agregó. "Desarrollamos una forma de testear que es barato, fácil de producir y tiene la sensibilidad 100 veces mayor que un test standard de glucosa".

El proyecto ya tiene asegurado un presupuesto de 4.7 millones de dólares provenientes de fondos australianos para instalar el circuito de producción. Se crearán cientos de millones de tests, si las primeras pruebas responden correctamente. Los investigadores estiman que podrían estar en el mercado en dos años, aproximadamente.

�SCreo que va a cambiar radicalmente la forma en que pensamos sobre los dispositivos médicos y, en particular, los sensores. Porque podemos fabricarlos utilizando sencillas técnicas de impresión. Ahora nos dirigimos hacia la fabricación de estos dispositivos a gran escala⬝, explica Dastoor, que confía en que la tecnología también se puede aplicar a las pruebas de COVID-19, alérgenos, hormonas y cáncer.

¿Cómo funciona?

Cuando se coloca en la lengua, la glucosa oxidasa reacciona con la glucosa en la saliva para formar peróxido de hidrógeno. El peróxido de hidrógeno se �Sdescompone⬝ en iones de hidrógeno que generan una señal eléctrica, que puede ser captada, procesada y mostrada a través de una aplicación del celular.

La tinta utilizada en las pruebas tiene partículas semiconductoras, por lo que los diseños electrónicos se pueden descargar e imprimir desde una impresora de inyección de tinta. �SImagínense poder tener su propia tinta en casa que permita imprimir su propia prueba de glucosa⬝, se entusiasma el investigador.

La glucosa en la saliva existe en concentraciones diminutas, por lo que se necesita una �Splataforma increíblemente poderosa⬝ para detectarla. �SLa saliva también contiene una gran cantidad de otras sustancias, por lo que hay que descartar bastante información para garantizar que los resultados sean precisos⬝, reconoció Dastoor.

Un análisis dirigido por investigadores de la Universidad de Exeter (Reino Unido) demuestra el mayor riesgo de muerte por covid-19, desproporcionadamente más alto, en personas de mediana edad con diabetes tipo 2.

Los datos, que se publican en la revista «Diabetología», plantean serias dudas sobre las estrategias de vacunación en toda Europa, incluido España.

El estudio ha visto que, en comparación con personas de una edad similar sin diabetes tipo 2, el riesgo de mortalidad de covid-19 por tener diabetes tipo 2 aumenta cuanto más joven es una persona.

Y, aunque el riesgo es bajo en términos absolutos, este incremento tiene un impacto significativo sobre las personas de mediana edad, ya que eleva el riesgo existente de covid-19 relacionado con la edad. Por ejemplo, una persona de 50 años con diabetes tipo 2 tiene un riesgo de mortalidad por covid-19 equivalente a una persona de 66 años sin diabetes; es decir, es como su tuviera 16 años más. Aunque dicha diferencia se reduce a medida que se suman años, por lo que el riesgo de mortalidad de una persona de 70 años con diabetes es similar al de alguien sin diabetes de 78 años, sin embargo sigue siendo mayor al de la población general.

Algunos países como el Reino Unido y Alemania han situado a las personas con diabetes tipo 2 como grupo prioritario para la vacunación, pero no es la norma común.

En España, la Federación Española de Diabetes (FEDE) ha demandado que las personas con diabetes sean incluidas en el próximo grupo de vacunación y el Ministerio de Sanidad que se han comprometido a analizar esta posibilidad, aunque todavía no se ha tomado una decisión.

La información que ahora aporta este informe puede ser determinante porque, según explica Andrew McGovern, quien dirigió la investigación, «conviene recordar que el riesgo de muerte por covid-19 para las personas de mediana edad con diabetes es muy bajo en términos absolutos, en comparación con los ancianos. El despliegue de la vacuna en Europa -señala- debe realizarse en orden de riesgo».

McGovern añade que las estrategias para definir los grupos prioritarios para la vacunación deben considerar este desproporcionado riesgo relativo de mortalidad por en las personas de mediana edad con diabetes tipo 2. «Recomendamos que cualquier persona con diabetes se vacune lo más pronto que pueda».

Los investigadores han revisado los datos publicados de tres estudios del Reino Unido, que incluían a millones de personas, y observaron las diferencias en el riesgo de morir por covid-19 tanto por la edad como por diabetes.

Si tiene usted un perro con diabetes más vale que se haga una revisión porque según un estudio que se publica en «BMJ» los dueños de un perro con diabetes tienen más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 que aquellos cuyo perro no tiene esta enfermedad. Sin embargo, no ocurre lo mismo con los gatos.

Estudios anteriores había visto de una posible asociación entre el exceso de grasa en los dueños de perros y sus mascotas. Pero, ¿podría haber también un riesgo compartido de diabetes para los dueños de mascotas y sus perros y gatos?

En este estudio, coordinado por investigadores de la Universidad de Uppsala (Suecia), se analizó la información sobre los dueños de mascotas que residen en Suecia. Se incluyeron más de 175.000 dueños de perros y casi 90.000 dueños de gatos y sus mascotas.

Los dueños de perros y gatos eran todos de mediana edad o mayores al comienzo del estudio y fueron seguidos durante un periodo máximo de seis años. A continuación, los investigadores analizaron la incidencia de diabetes tipo 2 en los dueños de mascotas y de diabetes canina y felina en perros y gatos.

El principal hallazgo fue que, en comparación con tener un perro sin diabetes, ser dueño de un perro con diabetes se asoció con un 38% más de riesgo de diabetes tipo 2.

Y este mayor riesgo elevado para los dueños de perros no se puede explicar por la edad, el sexo o las circunstancias socioeconómicas de los dueños, ni por la edad, el sexo o la raza de los perros.

«Nuestros resultados indican que tener un perro con diabetes podría indicar un mayor riesgo de que el dueño del perro también desarrolle diabetes tipo 2. No hemos tenido acceso a información sobre los comportamientos del estilo de vida, pero creemos que la asociación podría deberse a patrones de actividad física compartidos y, posiblemente, también a hábitos alimentarios compartidos, así como al riesgo compartido de acúmulo de grasas. «Si los hábitos de ejercicio compartidos son de hecho un factor clave, podrían ayudar a explicar por qué no este riesgo de diabetes no existe los dueños de gatos y en sus gatos», explica Beatrice Kennedy, una de los autoras del estudio.

La diabetes canina requiere una terapia con insulina de por vida. Se diagnostica con mayor frecuencia en perros mayores y en hembras que no han sido esterilizadas (castradas).

«Los seres humanos y los perros han vivido juntos durante al menos 15.000 años y continúan compartiendo su vida. En este estudio, mostramos que puede haber factores ambientales y de estilo de vida comunes que influyen en el riesgo de diabetes en el hogar, tanto en los perros como en sus dueños», comenta Tove Fall, autor principal del estudio.ABCes